伤寒论DVD01_02第二集伤寒论条辨

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1——2伤寒论的条辨就是说 ,我们在太阳篇出现这个症状就是太阳症。我不管里面的病是什么,可能是肺癌,可能是肝癌,我不管你,如果病人出现的是这个现象,你就给他太阳症的药就对了。不用去管里面的病是什么。反过来病人如果是厥阴证,你治疗之后病人变少阴、变太阴、变少阳、变阳明、变太阳,代表病人在痊愈中间,本来是太阳病,被你治成厥阴病,那你自己就要检讨了。所以说中医,真正最有系统就是伤寒论。这是第一个条辨,所以诸位现在看到了,脉浮,头项强痛恶寒。所以如果来一个人哑巴,你一摸他脉浮,你说是不是头项强痛,他点头,你看他的动作,进来衣服包的好好的,一看就知道恶寒,所以有时候不需要去问他。原文:太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。看第二条,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。太阳病我们有中风,有伤寒。什么叫中风,中风的主要症状呢,病人只要有汗出,有发热,有恶风,恶风就是风吹到他很怕很难过,不喜欢风吹。

这个中风跟西医讲的半身瘫痪不一样。病人最主要是汗出,病人有流汗,这个流汗是因为病态,不是你去运动,或天气太热流汗,我们都不会流汗,他一个人在那流汗。脉缓者名为中风,

中风我们不要把他当成一个病名,当成一个症状。所以诸位只要看到有汗出恶风脉缓,摸他的脉是缓的,当然也是浮了,就变成浮而缓嘛,

刚开始得到表症的时候,一定是浮脉,浮脉里带一点缓脉,同时病人有发热的现象,这个发热,有的时候没有发热有的时候会有发热,都可以判断他是中风,这个发热你可以解释称为发烧,但是中风的发烧不是很高的烧,差不多高于正常人一两度,有烧但不是很高,所以只要听到病人跟你陈述,我风吹的很难过,流汗,就已经可以判断他是中风了

为什么这样说,因为中风有中风的处方,伤寒有伤寒的处方,温病有温病的处方,都不一样。这个张仲景把它定义为中风,为什么是来自于风。这种病一般来说,都是在运动了以后,流汗,外面很热他在流汗,里面冷气很冷,他进去后当时很爽,事后就怪怪,再出去吹到风很难过,就已经中风了,我们不用管里面是什么,什么 B 型感冒,那些名词讲一大堆,只要听到,这些就可以处方了,这是第一个太阳病。有的时候病人不知道,他说医生我感冒了,不舒服。你要问他你有没有流汗,
流汗就不是伤寒了,就已经把伤寒踢掉了。有汗,怕风吹,就结束了,脉就不用摸了,已经可以开处方了,

经方就是这样子。原文:太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。太阳有病,已发热或未发热,并不是重点,必,一定有的症状,一定会恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名曰伤寒。
伤寒和中风,我们麻黄和桂枝唯一的区分点,就是一个有汗一个无汗。有汗的时候我们会用桂枝,中风的。无汗的时候我们会用伤寒。有没有发烧都没有关系。

阴阳脉俱紧,所谓阴阳脉,寸为阳,尺为阴,这个我们在临床上看的是最标准的,谁治好病谁就是对的,当你摸病人的寸脉,你不用管左右手,寸的部位就是阳脉,尺的部位就是阴脉。就是因为上面是阳,下面是阴,阴和阳之间有个门当到就是关脉在中间,我在摸脉的时候常常是两个指头,阴阳脉,中间我就舍掉,两个指头在摸而不是三个指头放上去摸。阴阳脉在以关为标准的时候,

关上关下两只手同时摸的时候又浮又紧,就叫阴阳脉俱紧者,名为伤寒,

一般你摸到脉问他,有时不用问他,他怕冷穿着衣服在发抖,这个伤寒出现的时候,就是冬天伤于寒,出现的时候,病人就算是在车子里面,大热天的时候,你不要开冷气,他穿着厚大衣还是冷,温度很高,还是冷。大热天还是有伤寒,所以伤寒不是说冬天才有。夏天都会有,因为冷气,还有跳到水里面游泳,所以伤于寒,我们不能说他是冬天的寒,而是他伤于寒。晚上睡觉很热冷气对着吹,在冷气房里面工作,都会造成伤寒。所以伤寒应该讲伤于寒比较好,而不能说冬天的寒才会有伤寒,夏天就没有,这样子的话就变成北方才有了。简单讲就是这样子。病人如果有呕逆的现象,一般来说,在张仲景伤寒论里面,病进入少阳以后,才会出现呕逆的现象,或阳明才会有呕逆的现象。这里会有呕逆的现象,代表这个人肠胃不是很好。不是说每一个人都会有呕逆的现象。我们进入阳明篇、少阳篇,都会看到呕逆的现象。我们待会介绍到处方的时候,就了解到,会看到张仲景为什么把这个列到这边来。现在大家了解了,不管你是中风的症状,不管你是伤寒的症状,这个统统属于表,统统是在太阳里面,都在表上面。表症就分了中风,又分了伤寒。身体会很痛,这个会痛到什么程度能,痛到好像被鞭子打,全身痛,为什么会痛。所有的痛都是来自压力,并不是来自发炎。所以有一个人说,我脚痛,是压力。为什么叫压力,这个体痛,我们身上有水,当你伤于寒的时候,你毛孔是打开的时候,寒进来了,一伤于寒,毛孔缩起来。缩起来以后,很多汗水离开了汗腺,但是又没有到皮肤表面出来。不如说,运动流汗,瞬间跑到冷气间去,或跳到水里,冷水扑到身上,毛孔遇到冷的时候,瞬间缩起来,那里面你刚刚运动还是热的,外面你瞬间碰到很冷的东西。里面的热,造成里面的汗不断从里面的汗腺出来,汗水停在肌肉和皮肤中间,外面是冷的,里面是热的。如果身体比较差一点的人,隔天就开始体痛,为什么,因为这个水停在那边你代谢不掉,你体温不够,肠胃功能不是很好,代谢不够,所以说新的水没有办法去取代旧的水。这个时候我们会用一些发表的药,把寒去掉,一发表,水一流通,新的水去取代旧的水,痛就去掉了,一般多发生于平常身体比较弱的人。那如果身体比价强的人呢,有可能没有感觉,或者有可能觉得皮肤痒一下,因为你那个水在皮肤没有透发,因为冷气嘛。但是他没有感觉,他只是痒一下,抓抓痒就过去了,回家洗个澡一流汗又好了。同样的身体比较弱的人第二天身体就不行了,身体就会有伤寒的现象,所以我们平常就有把身体保养的很好。保养身体好的方式呢,除了我们食物以外,把肠胃一定要弄好。张仲景非常注重肠胃的功能,肠胃一定要弄好。从自然界来说,你看天上,天是空虚,虚灵。人体是清灵,所谓清灵就是很干净,你今天吃下去的食物到了嘴巴里面去,在身上呆二十四小时,一定要排出去。

所以我们经络学里面在讲地支歌诀,肺开寅时,大肠开卯时,周天循环,就代表说你一块肉或一碗饭,吃下去以后二十四小时一定要排出去,你超过二十四小时排不出去就不够清,那就不够灵动。所以健康的人是以虚,身体虚为健康,而不是以实为健康。所谓虚的定义不是人很累,很廋弱,而是说所有新的东西进去都能把旧的东西代谢出去。不会累积很多实在里面,这是常人。

有的人看到公共厕所不要上,便秘是练出来的,便意就没了。遇到这种人,还没有生病的时候,赶快去把他大便治好,让他大便正常,正常以后他就不容易生病。所以肠胃好的人都不容易有病。所以我们从小问题的时候就要开始动手。现在大家知道,体痛,恶寒,无汗,最主要 是没有汗,这是伤寒。伤寒论第四条,原文:伤寒一日,太阳受之,脉静者,为不传也;若脉数急者,为传也。这定义就是,刚开始你病进来的时候,在人身上的表,在人体的表面,在表的时候你怎么知道病会不会深入,有没有深入进去。

当你表病入里的时候,有两种可能,第一种少阳,第二种阳明。当你的表病如果入里的话,他是入到阳明,就是跑入肠胃里面去。阳明症,比如说白虎、承气,很多阳明症,病就不会进了,到此为止。所以伤寒论,我们介绍到阳明篇的时候,阳明是无死症。也就是说今天有一个人是阳明症,他只是个便秘,结果你把他治死掉了,就是你医之过。你如果厥阴的时候病人就会死在病上面。所以伤寒论不但我们治病有个法则,同时用这个法则去看,这个病人到底是死于病还是死于医,一看就出来了。如果你到了阳明病就不会再进了,到此为止,结束了。所以阳明无死症。

所以很多医生便秘,也没什么,就是皮肤丑一点,脸比较黑一点。

如果说没有进入阳明,进入少阳,病跑入少阳以后才会进入太阴,才会进入少阴,再来厥阴,才会有这种歌可能,才会进入阴,所以如果没有进入阳明,跑到少阳的话,就会有阴症的出现,这是基本的一个概念。
你怎么知道表病有没有入里?他说一日,这里一日是六天到七天,不是一天。如果说刚开始病在太阳,所谓脉静者,是说脉没有变,阴阳脉浮紧还是浮紧,脉浮缓还是浮缓,六天还是没有变代表病不会传,不会往里面传了,就在表上面,如果你脉急数了,代表你病往里走了。病传的原因很多。绝大多数病会传经的原因就是心脏。
心脏有两种,一种是心藏神,心意。所以你感冒了,现在是桂枝汤症,结果还没有吃桂枝汤,就是太阳症了,太阳中风了。生气,情志受到损坏,病就会传。那你心情很好,病就不会传。
还有一种心脏功能受到影响。我很不赞成抗生素,因为抗生素下去第一个就是伤到心脏。怎么知道伤到心脏,舍为心表,舌头是代表心,就好像心脏的大使。我们要看心脏如何,看看舌头,抗生素吃下去第二天舌头就变了,舌头变成地图舍,有凹洞在上面,心脏就受伤。心脏受伤了病会传,六天了以后,本来是太阳中风,或者是太阳伤寒,结果你吃了抗生素并没有好,一吃下去以后心脏受伤,反而会让病再传。

如果按照这个条辨的话,按照张仲景的意思,其实你不吃药也没关系,心情要好。大家看第五条。

原文:伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。颇欲吐,若烦躁者,为传也。

如果你是伤寒二三日,阳明和少阳症不见。阳明有阳明的症,阳明是但热不寒,阳明症看不到寒症,全都是热症,不管是口渴,一判断就知道是阳明。少阳是往来寒热,就是忽冷忽热的现象,如果都没有见到这种症状,代表是不传。如果颇欲吐,若烦躁者,为传也。有欲吐就是讲进入少阳,少阳主症就是往来寒热跟呕吐,恶心想吐,少阳症。烦躁一看知道是阳明症,阳明症出现烦躁,

烦躁怎么讲,心情不好,睡觉睡不安稳,烦躁的定义非常的广,手脚躁动也叫做烦躁,小孩子跑来跑去多动也叫做烦躁。烦躁不能只是把它解释做心情,按照字面来解释是不够的,凡事动作上没有办法定下来,情志上没有办法安静下来,晚上睡觉睡的不好,统统是叫做烦躁,晚上失眠也叫做烦躁。

西药 NBA 吃下去,人睡了,眼睛闭起来睡了,可是型没有睡,起来跑出去梦游,你看这种药可以吃吗。所以当你出现这种恶心、呕吐就是病在传了,在往里面走。为什么伤寒论的条辨他把它分那么细,就是希望你遇到,一发现病要传的时候,处方一下去,经方处方在治疗太阳症表症的时候,真的就是一剂,处方对了真是一剂就好。有的一剂还没吃完,一副药煮成三碗,第一碗喝完就好了,那两碗很可惜,但再喝就过了。第六条。原文:太阳病,发热而渴,不恶寒者,为温病。太阳症就有三个病,中风,伤寒跟温病。在太阳症里面,冬伤于寒,春必病温,你到春天的时候,出现的温病,主要的症状呢,他没有恶寒,但发热而渴,这个定义叫做温病,温病是来自冬天的寒。在冬天的时候你受到寒,当时寒隐伏在肌肉里面,没有发出来。到了春天的时候是阳气生发的时候,结果阳气一生发,身体就察觉到有寒在里面,这是一发出来就看到温病的症状。如果我们用二十四个节气来计算的话,从霜降,霜降是农历九月份中旬以后还是进入寒,进入伤寒。到隔年夏至之前,从霜降以后进入冬天开始冷,得到了伤寒,隔年到春天到夏至以前,发出来的热病,热症,就是叫做温病,在夏至以后就看不到温病了。夏至以后就是暑热,热症还有湿热,这两种。就不是温病了,我们是以节气来看它。按照节气的正气走,春天是温暖的,夏天是热的,秋天是凉的,冬天是寒的,节气的气候改变,你不适应生到的病就是一般的病,如果说节气不对得到的病,就是所谓的疫病。当你太阳症出现的时候,三个:一个是中风,一个是伤寒,还有一个就是温病。三个各有三个的处方,都不一样。第七条。原文:若自汗出,身灼热者,名曰风温。当你看到这个病人汗流不止,摸他身体是烫的,这个叫做风温。有的时候这个风温是来自医师,医师开发表的药,我们所谓发表的药就是发汗的药,开的太重,结果病人汗流不止。当个医生要能收能放,汗流不止有汗流不止的处理方式,赶快换别的方子。慌乱了,或病人不晓得汗流不止是不对的

正文完
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