伤寒论DVD01_01第一集基本概念

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伤寒有五
第一:中风(伤于风,非医院的中风)
第二:伤寒
第三:温病
第四:热
第五:湿热

冬天主收藏,外面是很寒的。冬天的性本身是主收藏,气候是冷的,这叫做正气。为什么叫正气:因为节气是这样子。SARS是实疫,开大青龙。
这次开始介绍伤寒论。伤寒来自难经第五十八难,难经第五十八难说伤寒,有五个病叫伤寒。第一个是中风,这个中风你不要把它想成现在医院里的中风,不一样哦,就是伤于风得到的。还有就是伤寒,再来是温病,再来热,再来是湿热。不管是哪一种都来自伤寒。在黄帝内经里讲到,冬天是主收藏。外面是很冷的,很寒的。冬天的性本身是主收藏,气候是冷,这叫做正气。为什么要有正气,因为这个节气是这样,这是标准的正气。在伤寒论里面会分到时疫,比如说你现在看到的SAS、瘟疫,就是时疫,这里我会把它分开了,伤寒论里统统有,张仲景都有留方子下来。像

SAS 我为什么会开大青龙

都会慢慢介绍给诸位。你如果是正气,冬天本来就是冷的,那你在冷的状态之下得到寒症,那你得到的是正气的病,这是一般的病,你如果是得到非正气的病,冬天本来应该是很冷的,结果你是很温热的,气候跟节气不和,冬行春令,这个时候你发现男女老少,不管他是谁,得到的症都一样,这就是所谓疫病,是会传染性的。张仲景就是看黄帝内经的热论,张仲景把黄帝内经的热论,归纳起来以后,把它分成六经辨证。所谓六经就是:太阳、阳明、少阳、太阴、厥阴、少阴。归经了以后,每一个经发生了病变,你可以依据一个病变一个症状一个处方,你有所依循。有这个六经辨证,这个条理,学中医很好学。经方并不是张仲景研究出来的,张仲景是经方的传承人,他把经方收纳起来,上古圣贤用的绝对处方,所谓经方就是绝对处方,你不要去改它了,依样画葫芦就解决了,叫经典之方。张仲景不仅把它收纳起来,按六经的方式一条一条,每一个经发生的不同病变,用什么处方,张仲景把它配制的非常好。所以我们介绍伤寒论的时候就是讲如何去配制它,当你们熟练了以后,你只要听,一听到那个症状处方就已经开完了,要熟练到这种程度才行,所以每一个方子,我都会给诸位介绍的很详细,包括什么时候使用,所以说当你在进入伤寒论的时候,我会分两种,一种是正气,就是按照节气,春夏秋冬得到的病,我们有开处方。一种是时疫,我们开处方,这两个不太一样。今天开始,我们伤寒论第一篇。太阳篇我们就分了,大概占了百分之六十以上。在整个伤寒论就占了百分之六十以上。在介绍之前,我要给诸位一个观念。有了这个观念,在去看伤寒论就简单了

五运六气

插图这是十二个时辰,我们所谓五运六气。
伤寒论DVD01_01第一集基本概念

十二个时辰里面,我们分六个气。

第一个气叫厥阴气,厥阴气讲的是巳时跟亥时,这两个是相对的。我们一天分阴阳,阴阳太极图是圆的,不是一条线瞬间天黑,瞬间白天,没有这种事。是慢慢天黑,慢慢白天。这就是阴和阳慢慢在转换的。厥阴的意思就是阴的刚开始的时候,要准备结束了,开始往下坡走的时候。到子时、午时的时候是少阴的时间,到丑、未的时候是太阴。如果走到寅、申的时候,叫少阳,少阳就是阳开始起来一点。卯、酉称之为阳明,到了辰、戌的时候,叫太阳。这是一天的六气循环。为什么定义叫做气。所谓六气,气就是不断的动。因为讲到气就是会流动,如果是顺时针走的时候是正,正气。正气就是说你是无病的状态,你是常人。当医生最基本的要知道什么叫健康,你如果不知道,你如何确定这个人被你治好了。伤寒、金贵你看它病症很多,实际上它的重心在健康的标准。所以你的六气如果是顺时针走,是常态,正常。如果是反着走,就是病态,生病了。比如说病在太阳,你没有治好,进入阳明、少阳……,至于中间的变化怎样,我们介绍伤寒论的时候再详细讲。基本上在开宗明义的时候你心里有这个概念,当你存有这个概念,你脑筋里很清楚了,厥阴证什么的你不会迷惑掉,并且病在痊愈的时候他的症状怎么走,也会很清楚。其实就是一个图,这个就是六气。
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伤寒论是条辨,所以要把条辨列出来给大家看,伤寒论条辨是言简刚中。在中国相书上讲,言简刚中的都是君子、人才,讲话简单扼要。张仲景就是言简刚中的人,也因为他的言简刚中也误了很多人,大家都看不懂了。所以真的要了解伤寒金贵要把整套看完以后,把它稍微整理一下,次序就出来了。我帮诸位整理过,你看就比较清楚了。原文:太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。第一个我们为什么讲太阳病。张仲景为什么从太阳病开始。太阳在表。诸位在学针灸的时候,知道我们的膀胱经是太阳经,手太阳小肠经,足太阳膀胱经,都在肩背后方。过去的经方家说太阳就是太阳,不要把它跟针灸的经络混在一起,其实混在一起不混在一起倒无所谓。我们看到经络就按照经络来治病,如果真的说太阳指全身我也同意。但是张仲景有些条辨又完全是在太阳经上面。初期是在太阳也就是在表。中医又所谓的八纲辨证,

阴阳表里虚实寒热。

病如果是外来的,初犯的时候一定是在表,病在外面,表就是在外面。张仲景把这个表就叫做太阳。太阳之为病它的症状是什么?脉是浮的,头项强痛,恶寒。历代医家,对太阳下了定义,太阳为寒水,这是常态,什么叫做寒水,我们人身上有很多水,所以你摸到人身上皮肤是冰的,正常人。正常人你摸到身上是冰的,手脚是温热的。你摸到他身上很燥热,待会我会告诉你是什么病,张仲景会讲到。所以正常人皮肤表面是冰的,叫太阳寒水。为什么叫寒水,就是保持我们身体跟外界的一个隔阂。有这个寒水保护到我们不会丧失体温。不会受到外界温度的影响。这个水不是停在那里不动的,是不断的在更换,一直在换,一直在换。这个血在循环一直在换。水在换的时候,我们才会有,比如我们吃下去的食物,喝进去的水,一直在不断的更新,不断在代谢。所以我们人是不断的更新不断的代谢的状态之下,多以人是一个动物,他是全身在动,而不是说不动。当病在表的时候这个脉浮。整个经方里面,伤寒金匮,他有四种脉为主要的脉。第一个就是浮,有浮就有沉,脉有迟有数。以后大家会看到很多的条辨,它会告诉你脉沉,脉迟,脉什么东西,还有很多其他的脉,脉弦啊,先不要去管它。张仲景主要代表的四个脉:浮沉迟数。浮跟数这两个脉是阳,沉迟是阴脉。这是一开始的一个基本的概念。浮脉的定义是什么,你手轻轻的摸到皮肤上,就摸到脉,那就是浮脉。不要压它,指头根本就是刚碰到,就是浮脉。我们的脉诊,用脉来看病是下工。我们有望闻问切,切是下工。但张仲景提到脉,我们一定要有脉。因为你会四种诊断的时候,往往状况很多,有时候你没有办法望,必须要摸脉,所以四种都要会比较好一点。如果是你重按到骨边就是沉了,所以这两个脉是按部位,位置来形容它。迟和数是以它的速度来决定,它是迟还是速。有的脉跳的很慢。你先不要管一吸几下,脉按下去,跳的怎么那么慢,我的脉比他跳的快,或者他的脉跳的很快。一个迟一个是数。以速度和位置来做阴阳脉的一个基本概念。当你有这个概念的时候。初病的时候,太阳症得到病,如果你的脉出现浮,后面跟到是大,跟到是动,跟到是滑脉,跟到是速脉,这些都是属于阳脉。但是你以一个浮作为基准。如果说刚开始生到的脉是这个脉,结果后来脉改变了,逐渐改变成涩脉,脉比较涩,比较微,比价弱,脉没有力量,同时脉比较弦。遇到这种情形,本来是阳脉,比较大,慢慢变成阴脉。阳很好,是有病,刚开始的病。

脉慢慢变成阴脉的时候,代表病在进。

所谓病在进就是病在变坏,是越来越坏,越来越严重。如果你反过来,病人刚开始病的时候,脉是沉,跟着是很涩,很微,微小的脉,很弱的脉,很弦的脉。这些大家以后在念伤寒、金匮都会读到,你以沉为主,刚开始你看看病人,一得到病的时候就是这个脉,然后脉改变了,逐渐变成浮大滑速,脉动的很强。

由阴脉变成阳脉,这是病退,病在退去,

这是我们从脉上可以知道。正常的人,脉不浮、不沉、不迟、不速,这是常脉,这样子想。这是我把脉简单整理给大家。正常人,不管春夏秋冬,你轻轻摸他的皮肤,摸不到脉,就不是浮脉。稍微摸下去,可以摸到脉了,它不是浮。也不沉,沉就是按到骨边才摸到脉,那就是在中间,也不迟,也不数,这是正常人。诸位先不要去看难经里面说寸关尺小肠之类的,先不要去管它。张仲景没有分那么细,张仲景不需要了,张仲景摸摸浮沉就够了,处方就开完了,因为我们还有望闻问,张仲景很会望闻,所以他不会去强调那么多。基本上对脉的诊断,张仲景说,简单的讲就是,阳有病不可以看到阴脉,任何的病,有病一定要看到阳脉,当见阳脉。我临床的时候就看的很明显,病人来的时候,比如说心脏病,心脏病跟感冒是最明显,因为一处方下去,比如说原来那个脉很浮很大很速,或者是跳一下停一下,处方一个礼拜吃下去再来,还没有问他,一摸脉,已经改变掉了,经方才有办法。经方才可以看到立竿见影这个结果。当然你配合一些针灸效果更快。当你看到脉浮的时候,浮是在表,太阳病一定是初病,刚开始得到的病,所以脉是浮到的。头项强痛,恶寒,得到太阳病的时候,一定是后项后脑得到。诸位在学针灸的时候,知道我们脑袋后面风府,风池、风门。这些穴道都是用风字来命名,代表说脖子这个地方是最冷的地方了,风最容易进来的地方。所以天气比较冷的时候,诸位缩一下脖子会比较不冷。如果冷气对着脖子后面吹,一定重感冒,因为伤于寒就是从后面来。天气很热,在外面全身大汗,回来,脸对着冷气吹,寒热之间变化那么快,结果第二天早上起来脸是歪的,脸部中风,昨天晚上流大汗吹风,寒则缩,牵拉到一边。张仲景虽然没想到,他有方子在那边,理论是一样,处方了解了以后,即使变到现在这个环境,处方还是照样适用。我常常还是开经方治脸部中风还是很快。张仲景不会这样写,他怎么知道后面会发生冷气。但是他的理论是一样,环境再怎么改变,理论还是一样的。第二个计量的问题,介绍到处方的时候,会讲计量的问题。会恶寒的原因,我们人身上的常态,正常人,肺主皮毛,所以皮肤毛孔都是肺脏在管,我们的太阳经实际上心肺之表为太阳。心脏和肺脏,这是黄帝内经的,心脏不断的搏动,产生很多的热,这个热是要靠肺,肺是寒,肺法象天是寒,这个寒和热两个对在一起,才能保持一个温度。就想汽车引擎,一定有一个很好的水箱大小,引擎太大不行,太小也不行,水箱和引擎配好,所以保持一个恒温。如果说受到风寒以后,一受到风寒,寒水停到那边不动,会造成头项强痛。新的水不断的供应上去,旧的水又不能跑掉,停在那边,之间产生的压力当然会痛。

痛来自压力,而并不是说发炎了。是因为新水无法取代旧的水,同时水不断的累积在那里,就会产生恶寒、怕冷的现象。
正文完
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