,就是你现在到中药行去抓二点三钱就是他的计量,你不要去写个二点三钱,那么斤斤计较。我心里知道是二点三钱,但我不会去开二点三钱,开三钱算了,为什么?因为后面还有煮的方法喝的方法。那如果是开二点三钱合于现代的。生姜三两,你如果真拿生姜三两下去,煮完都是生姜,病人喝下去好辣,
当个医生你只要知道阴阳,就可以做很好的医生。你知道阴阳除了诊断以外,同时药剂上面能够把阴阳调和回来,药物上使用。如果说我们不开其他的药,光是开桂枝白芍两味药,六碗水煮两碗吃,病人马上一下大汗,因为一个阳药一个阴药很强,马上就流汗流掉,三天以后病人打电话给你,感冒好了,也不发热,也不流汗,也没有了,可是我三天都没有大便,为什么,因为你这个桂枝白芍一下去以后,发表的力量很强,动脉血管循环速速很快,一循环速度很快的时候把表邪都去掉了,中风的症状去掉了,去掉同时津液伤到,肠胃的津液没有了,那我们人身上的汗水都是来自肠胃,吃饭吃的很快,喝汤喝的很快就开始流汗。所以为什么要放甘草生姜红枣,这个红枣你去煮它,拿起来就是胃液,粘哒哒的跟胃液没什么两样,它是红黄,里面是黄的肉,黄是土,外面是红的,是火生土。所以我们后面有朱雀汤,就是十枣汤,我们攻坚的时候把肺里面的水排掉的时候,我们开十枣汤下去的时候会用红枣,为什么会用红枣,因为你那个甘遂、芫花、大戟,一下去胃液就没了,那我们用红枣去补它。所以我们在攻的同时也要把它补回来。这样攻邪不伤正气。不然病好了病人也死掉了。生姜,我们以后会有干姜和生姜。生姜也是辛味的,辛辣发散,这里是生姜不是干姜,能够刺激胃 ,甘草除了和解,实际上甘草能够解毒,因为我们在治病的时候,我们同时要考虑到这个病人肠胃里面可能有宿食在里面,有的食物可能坏死掉了,现在人又生病,里面的食物又坏死掉,坏死掉产生毒素,对病人是负担,本草里面说甘草解百毒,解什么百毒,就是食物的毒,所以我们化解食物的毒都是用甘草。所以甘草炙过以后,除了本身的甘草能够预防肠胃里面发炎以外,同时甘草炙过以后会加强心脏的力量,所以张仲景用炙甘草和用生甘草方向不一样,当用生甘草的时候那只是对肠胃,用炙甘草的时候一定是对心脏,一定是要对心脏,所以张仲景在处方里,后面会有炙甘草汤等,张仲景在治疗感冒的时候,这个桂枝汤,桂枝汤当然不是张仲景的方子,是经方历代传下来的,为什么炙甘草炙过,就是强心脏,所以我们在治病的同时又在固肠胃,又在预防他当时肚子里面食物坏死影响到他,又怕他肠胃津液没有,津液伤到同时又要把感冒去掉,顾虑那么多的状况之下,还要顾虑心脏不要受伤,因为我们只要维持到心脏很好的时候,这个人不会有其他的病变,所以心脏很好的人长寿。所以这个方子拿到以后,不管他是什么病,比如说一个病人肠胃炎,说胃很少痛,但是我常常没事就流汗,风吹到很难过,什么肠胃,就是太阳中风,桂枝汤下去就好了,肠胃也好了,来的人感冒,还是桂枝汤给他。不同的病同样的药这就是中医,所以中医是辩证论治,所以当你讲的时候,说中风的时候,是把它当成症状,中风这两个子就可以涵盖项强、发热、恶风、有汗。伤寒比如说体痛、恶寒,体痛节痛、无汗、发热,所以伤寒就代表了这几个字。就好像我讲的桂枝汤,你不要拿个桂枝泡汤啊,桂枝汤五味药。一个桂枝汤就代表五种中药的组合。当你有这个概念以后,
如果喝掉以后病好了,药停掉。不要太过了。太过了,汗流太多,你身体津液伤到了。如果不及,不及的话喝了半天没好,“半日许,令三服尽”如果没有好,两三个小时之后再喝第二碗,再让他发汗,再喝稀饭还是没有发汗,再喝,一天把它喝完,半天就是十二个小时,可以吃三次,“令三服”,那你可以省点,我把这个药九碗水煮成三碗,大火去煮,你开计量多一点,这是一个标准的方。你看这个人是一百公斤的体格,那个人才四十几公斤的体格,同样的计量,你不会这样子开,体格大的开重点,比如一百公斤的人,我开两点五钱,来个瘦子,我开桂枝两钱,一钱就可以。小孩子桂枝开半钱。如果爸爸小孩都得到,你就开爸爸就可以了,然后剩一小口给小孩子喝。方子应用要存乎于行,不要死板板的,所以中医不能那么龟毛。“若病重者,一日一夜服,周时观之,服一剂尽,病证犹在者,更作服。”意思就是还没有好的话要继续吃。你要告诉病人,交代清楚,流汗出来觉得很舒服的时候就可以睡了,但是流汗不可以当风,不可以靠火。一定要等到胃口恢复,所谓胃口恢复就是隔天以后胃口开了,吃东西不会再流汗了,也不恶风了,这才是标准,才是正常。有的时候张仲景把白芍拿掉,我们在遇到重症的时候,基本处方都是来自桂枝汤。这是我现在给你的一个基本概念。第十六条。原文:太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。只要是太阳中风的一定有汗出,这是主要的症状,就是汗出和恶风。伤寒的化就没有汗了。头痛,有的时候头痛,有的时候没有头痛,你都可以用桂枝汤。第十七条。原文:太阳病,项背强几几,及汗出,恶风者,桂枝加葛根汤主之。我们知道汗出恶风是桂枝汤,但是这个人又项背强几几,很强的项强,很硬,这时桂枝加葛根,汤主之。葛根汤有葛根汤的处方。而是桂枝汤里面多加了一味药葛根。葛根按照神农本草经,葛根长得样子,葛根没有主杆,它是软的,所以它必须攀附在别的主杆上面才能生长上去别的主杆就一根那么长,它绕了好几圈,长好几倍,地下面有水,它还可以把水吸上去,最顶上的嫩芽上面,吸水力量很强,这就是我们为什么要取用葛根的原因,所以葛根的性,药性它能够升提,在神农本草经,它还能化脓,去臃肿,化脓。所以它除了生成津液,把水升上来以外,还有化脓,都可以。那你太阳项强的时候,你桂枝汤下去的时候还没有办法把那个水代谢掉,桂枝汤里面加一味药葛根,葛根能够把新的水提上去,把旧的水排出来。旧的水打掉的时候是靠的桂枝汤。这是为什么加葛根。剂量上很重要,你如果是用到葛根的话,桂枝,白芍,比如说桂枝三钱,白芍三钱,葛根用到五钱六钱,葛根的剂量一定要高于桂枝白芍的剂量。这是一个大原则。第十七条。太阳病,项背强几几,及汗出,恶风者,我们介绍了桂枝加葛根汤主之。这个处方在治疗面部中风的时候真的是一剂知,二剂已。很快,脸中风。脸对着冷气吹,或者是没注意到,开车打来来一直吹,脸歪掉。脸部中风的时候这个处方非常好,因为葛根这个药非常好用,葛根还能治疗痺,就是说麻木,肌肉麻木,因为葛根的药性是往上升,所以你脚麻,你开葛根你吃不到,因为它是往上走,药性是往上走。脸麻,没有办法控制了,很好。还有发痈,比如说你化脓了,都可以用葛根来发。桂枝加葛根汤方桂枝三两去皮,芍药三两,生姜三两切,甘草二两炙,大枣十二枚劈,葛根四两。右六味,以水七升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,不须啜粥,余如「桂枝汤」 将息,及禁忌法。实际上真正处方的时候,我们都是凭经验。我们知道是二钱,我常常会开桂枝开到五钱,为什么?我看他体格大小。因为一次开五钱都没有关系,因为病人喝下去他不是一次喝完,他分三次,一次才一钱多,喝下去没有改善才去喝第二碗。这里葛根就比桂枝剂量来的高,这是重点。你如果是要加重,开到五钱六钱都没有关系。这里的剂量只是一个标准的剂量,你煮的时候用七碗水煮成三碗,然后喝一碗,这个处方它不需要啜粥,因为病人已经有汗出了,恶风,你最主要是治疗他项背强,所以你希望是脑后面出汗就够了,你不需要喝稀饭来助全身出汗,只要脑后面一个部位流汗就可以了。这个啜粥和喝粥不太一样。你慢慢一点点饮下去的时候肠胃的力量更大。会帮助发汗,这个桂枝汤里面加了葛根,最重要就是头部的肌肉麻痹,统统可以用。我用的最多的就是面部中风。你如果说开的剂量不够,比如说你开的葛根量比桂枝少的时候,到不了面部上面,一定要葛根的量要高于桂枝,为了把皮肤的麻痹的现象去掉,煮的时候快煮,你不要小火慢慢去煮,快煮,发散的力量最强。快煮的时候你吃到的是药的气,不是药的质。