卷一天人解
卷首
陰陽变化
【原文】
陰陽未判，一气混茫。气含陰陽，则有清浊，清则浮升，浊则沉降，自然之性也。升则为陽，降则为陰，陰陽异位，两仪分焉。清浊之间，是谓中气，中气者，陰陽升降之枢轴，所谓土也。枢轴运动，清气左旋，升而化火，浊气右转，降而化水。化火则热，化水则寒。方其半升，未成火也，名之曰木。木之气温，升而不已，积温成热，而化火矣。方其半降，未成水也，名之曰金。金之气凉，降而不已，积凉成寒，而化水矣。
【翻译】宇宙的初期是个混沌的世界，然后盘古开天地，所以有了陰陽。气包含陰陽，所以有清有浊，清气往上升，浊气往下降，清浊的合理演变程度是通过五行的微妙平衡来实现的。陰陽之间是中气，就是土啦，这是陰陽升降之枢轴。枢轴运动是清气从左上升，上升为火，浊气从右下降，下降为水。化为火就发热，化为水就是寒。升到一半的位置还没有形成火为木。木气是温性的，上升不停歇，积累了温就变成火。降到一半还没有形成水为金。金的气是属凉的，降而不停止积累起来就成寒症，化为了水。
｛解读｝所谓上火下水左木右金中间土。金木水火围绕中土循环。
【原文】
水、火、金、木，是名四象。四象即陰陽之升降，陰陽即中气之浮沉。分而名之，则曰四象，合而言之，不过陰陽；分而言之，则曰陰陽，合而言之，不过中气所变化耳。四象轮旋，一年而周，陽升于岁半之前，陰降于岁半之后。陽之半升则为春，全升则为夏，陰之半降则为秋，全降则为冬。春生夏长，木火之气也，故春温而夏热；秋收冬藏，金水之气也，故秋凉而冬寒。土无专位，寄旺于四季之月，各十八日，而其司令之时，则在六月之间。土合四象，是谓五行也。
【翻译】木、火、金、水是四象。四象就是陰陽变化在升降中的表现，陰陽就是中气的盛衰消长。分开看就是四象，合起来就是陰陽，其实都是中气的变化罢了。天地的四象轮转是一年一个周期，陽气的上升是在每年的夏至之前，陰气则从夏至之后开始下降。陽气升了一半就是春天，陽气达到最旺盛的时候就是夏天，陰气降到一半就是秋天，陰气达到最盛就是冬天了。春天开始生发夏天生长是木气和火气，所以春天温暖夏天热；秋天是收获冬天是收藏的季节，是金和水气，所以秋天凉爽冬天寒冷。土没有固定的季节性，四季中每季的最后18天土气旺盛，而农历的6月份是土最旺盛的时候。土加上金木水火四象就是五行。
｛解读｝象，就是现象。这里是讲天地大自然的运转规律。人体的四象应指肝、肺、心、肾四脏。
五行生克
【原文】
五行之理，有生有克，木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。其相生相克，皆以气而不以质也，成质则不能生克矣。
【翻译】五行生克是木生火，火生土，土生金，金生水，水生木；木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。五行的生克，乃是从认识和分析事物的性质和机能变化而抽象出来的理性认识，成为一种阐释事物系统结构关系及其运动变化的理论方法，已经不是指五种事物的本体了。
｛解读｝相生相克指的是抽象了的气，而不是事物的质的本体。比如，肾为水气具有生肝木气的作用，但并不是肾能够生肝。在相生关系中，任何一“行”都具有“生我”和“我生”两方面的关系。生我者为母，我生者为子。所以，相生关系又称之为“母子关系”。在相克关系中，任何一“行”都具有“克我”和“我克”两方面的关系，克我者为我“所不胜”，我克者为我“所胜”，所以，相克关系又称为“所胜”、“所不胜”的“相胜关系”。
【原文】
盖天地之位，北寒南热，东温西凉。陽升于东，则温气成春，升于南，则热气成夏，陰降于西，则凉气成秋，降于北，则寒气成冬。春之温生夏之热，夏之热生秋之凉，秋之凉生冬之寒，冬之寒生春之温。土为四象之母，实生四象，曰火生土者，以其寄宫在六月火令之后，六月湿盛，湿为土气也。其实水火交蒸，乃生湿气，六月之时，火在土上，水在土下，寒热相逼，是以湿动，湿者，水火之中气。土寄位于西南，南热而西凉，故曰火生土，土生金也。
【翻译】天地的定位是北方寒冷，南方炎热，东方温暖，西方凉爽。陽气在东方升发，温暖之气变成春天，升到南方，炎热之气则变成夏天。陰气在西方降下，凉爽之气变成秋天，降到北方，寒凉之气则变成冬天。春天温暖之气生夏天炎热之气，夏天炎热之气生秋天凉快之气，秋天凉快之气生冬天寒冷之气，冬天寒冷之气生春天温暖之气。土为四象的根源，实际上包含了四象。说火生土，因为六月火之当令之后就是土气。六月湿气盛，湿是土之气。其实是水火相交蒸化才变成湿气。六月的时候，火在土的上面，水在土的下面，寒凉之气与炎热之气互相逼迫湿气就生出来了，湿气是水火相交产生的气。土的方位上在西南，南方热而西方凉，所以叫火生土，土生金，说的是土的运化之功。
【原文】
相克者，制其太过也。木性发散，敛之以金气，则木不过散；火性升炎，伏之以水气，则火不过炎；土性濡湿，疏之以木气，则土不过湿；金性收敛，温之以火气，则金不过收；水性降润，渗之以土气，则水不过润，皆气化自然之妙也。
【翻译】五行相克是因为制约相生太过。木气的性质是发散，用金气收敛，这样木气不至于过分的发散；火气的性质上升发热，用水气收伏，这样火气不至于升的太热；土气的性质迟滞湿润，用木气疏散，这样土气不至于湿润太过；金气的性质收藏敛下，用火气温煦，这样金气不至于收敛太过；水气的性质潜降润下，用土气渗漓，这样水气不至于润下太过，这些都是五行气化自然而然的精微神妙。
脏腑生成
【原文】
人与天地相参也。陰陽肇基，爰有祖气，祖气者，人身之太极也。祖气初凝，美恶攸分，清浊纯杂，是不一致，厚薄完缺，亦非同伦，后日之灵蠢寿夭，贵贱贫富，悉于此判，所谓命秉于生初也。
【翻译】人与自然相互参证。陰陽开始建立基础，于是有了生之初气，生之初气为人身体的太极。生之初气开始生成的时候，美好与恶俗、清新与污浊混杂在一起是不一致的，厚重淡薄完美缺陷道德与规范也不是一样的，后天的聪明愚蠢、长寿夭折、地位高低、富贵贫贱全可以判别出来，这就是先天五行之气在生下来的时候就决定了一生命运的缘由。
｛解读｝人和自然界的天地万物之间，存在着一种既神秘又不言而喻的普遍联系。一、人是自然界运动变化的产物。二、自然界是人类赖以生存的基本条件。人类的生存环境大致可以区分为三种：一为无机环境，包括天文、气象、地形、土壤、水文；二为有机环境，包括植物、动物和微生物等；三为人类社会在发展过程中形成的各种社会关系环境即社会环境。前两种环境属于自然环境，是人类赖以生存的基本条件。三、人体和自然界有着共同规律。《内经》认为，人体与自然界不仅共同受陰陽五行法则的制约，而且人与自然界之间存在多相互通应的关系。
【原文】
祖气之内，含抱陰陽，陰陽之间，是谓中气，中者，土也。土分戊己，中气左旋，则为己土，中气右转，则为戊土，戊土为胃，己土为脾。己土上行，陰升而化陽，陽升于左，则为肝，升于上，则为心；戊土下行，陽降而化陰，陰降于右，则为肺，降于下，则为肾。肝属木而心属火，肺属金而肾属水，是人之五行也。
【翻译】生之初气里面包含了陰陽，陰陽之间含有中气，中气是土。土分别叫戊土和己土。中气左旋叫做己土，中气右转叫做戊土，戊土是胃，己土是脾。己土向上升，陰气上升变化为陽，陽上升到左边是肝，上升上面的时候是心；戊土下降，陽气下降变化为陰，陰下降到右边的时候是肺，降到下面的时候是肾。肝属木，心属火，肺属金，肾属水，中间含有戊己之土，这是人的五行。
｛解读｝陰和陽是构成“活”人体的基础，所谓“陽化气，陰化形”，也就是说陽是人体无形的生命机能，陰是人体有形的物质构成。陰陽互相依赖，缺一不可。没有陰这个物质基础，陽不能存在；没有陽的机能，人也就成了一具死尸。由陰陽而又派生出五脏六腑，精气学等等。
【原文】
五行之中，各有陰陽，陰生五脏，陽生六腑。肾为癸水，膀胱为壬水，心为丁火，小肠为丙火，肝为乙木，胆为甲木，肺为辛金，大肠为庚金。五行各一，而火分君相，脏有心主相火之陰，腑有三焦相火之陽也。
【翻译】五行之中又可以分陰陽，五脏属陰，六腑属陽。肾是癸水，膀胱是壬水，心是丁火，小肠是丙火，肝是乙木，胆是甲木，肺是辛金，大肠是庚金。五行之中火分君火相火，五脏之中，有心主管相火之陰，六腑之中，三焦主管相火之陽。
｛解读｝君火就是上面说的心和小肠。相火就是心包和三焦。心主就是心包。
气血原本
【原文】
肝藏血，肺藏气，而气原于胃，血本于脾。盖脾土左旋，生发之令畅，故温暖而生乙木；胃土右转，收敛之政行，故清凉而化辛金。午半陰生，陰生则降，三陰右降，则为肺金，肺金即心火之清降者也，故肺气清凉而性收敛；子半陽生，陽生则升，三陽左升，则为肝木，肝木即肾水之温升者也，故肝血温暖而性生发。肾水温升而化木者，缘己土之左旋也，是以脾为生血之本，心火清降而化金者，缘戊土之右转也，是以胃为化气之原。
【翻译】肝藏血，肺藏气，气起源于胃，血的根本在脾。脾土左旋，生发的畅顺，所以温暖之气生肝木；胃土右旋，收敛畅行，所以清凉之气生辛金。中午的时候陰气开始生，陰气生则下降，三陰经从右边降，为肺金。肺金是心火清降气敛而成，所以肺气清凉而性质收敛。子时陽气生，陽气生则上升，三陽经从左边升，为肝木。肝木是肾水温暖上升而成，所以肝血温暖而性质生发。肾水温暖上升而生化为木，缘于己土的左旋，是因为脾是生血的本源，心火可以清降化肺金，缘于戊土右转，是因为胃是化气的源头。
｛解读｝以下是西医对胃的解释，基本也是与中医暗合的。人们吃进食物后，很快就被胃液消化掉了。胃液酸性很强，可从来没有把自己消化掉，其中奥秘何在?事实上，胃液在消化食物的同时，也对胃壁有一定的损害作用，即造成一些细胞的死亡。但是由于胃有很强的再生能力，因此这种损害仅仅是暂时的，胃能很快恢复如初。美国密歇根大学医学系德本教授的研究资料表明，每分钟胃的表面能够产生约50万个新细胞。也就是说只需三天，就可以再生出一个新胃来。然而，由于胃液能在几小时内把胃的组织溶化掉，只靠产生的新细胞，还来不及完全弥补所造成的损失。因此，还得另有本领才行。胃的第二个本领，是胃壁覆盖着一层厚厚的，被称为胃粘膜的上皮细胞。它与胃液直接接触，使带有腐蚀性的胃液不能渗入到胃的内壁。如果胃内产生过多的酸液，就会导致胃溃疡。由于胃粘膜具有特殊的保护作用，所以可免遭或只受到轻度的酸液侵蚀。胃液主要是由胃蛋白酶和盐酸所组成。胃蛋白酶是一种蛋白质，它是一种无害的消化酶。但盐酸却不同，它具有很强的腐蚀性，能轻而易举地毁坏胃的组织细胞。因此，只靠胃的再生能力和胃粘膜的保护作用还不够。在胃壁上皮细胞上面还覆盖着薄薄的一层碳水化合物，即所谓的糖体层。它可以进一步加强对胃的保护。另外，在胃壁里层，还覆盖了一层由脂肪物质组成的、称为类脂体的物质。此类物质对盐酸的氢离子和氯离子，具有很强的阻碍作用，这是胃保护自己的第三个绝活。近年来，科学家发现胃粘膜上皮细胞能不断合成和释放内源性前列腺素，它对胃肠道粘膜有明显的保护作用。此外，还有人证明胃肠道是人体内最大的内分泌器官，能分泌新的激素（都是肽类物质）。
【原文】
气统于肺，凡藏腑经络之气，皆肺气之所宣布也，其在藏腑则曰气，而在经络则为卫。血统于肝，凡藏腑经络之血，皆肝血之所流注也，其在藏腑则曰血，而在经络则为营。营卫者，经络之气血也。
【翻译】气由肺来统领，在肺的指挥下运行，凡是五脏六腑经络的气，都是肺气宣发四布的，无论气处于何种脏腑之中时，皆称为气，当开始运行于经络时，则称为“卫”。 血统于肝，血在肝的指挥下运行。无论血处于何处脏腑之中时，皆称为血，而运行于经络时，则称为“营”。卫气与营气是经络里的气、血。
｛解读｝气与血之间也是一种统领的关系。气统帅血的运行。中医在依据这一理论治疗时，要分清病邪所在于气分还是血分。当气分有病时，气行离于经络，血在其统领下，也会离于经络。以致于在一些本不该有血的地方出现瘀血。或者气分虚弱，无力统摄血，无气，血则妄行，好比三军没有统率，则士兵就会散漫，四处游荡，在不该出现的地方出现。导致吐血或者衄血都是有可能的。所谓气血两虚，血虚，是指血中的精微物质缺少，对于身体各处提供营养物质和滋润作用发挥不够，导致的身体不适，需要予以补充精微物质。气虚，则是统摄血分的能力不足，需要用一些补气的药物，比如人参，是典型的补气药物。气血充盈者，身体强健，面色红润，气机运转正常，身体处处所得的营养充足，这是健康的一个表征。有些人，身体不适表现在，天天心里烦燥，额头起痘，而下半身却很冷，长年足膝冰凉，这在中医看来，就属于气滞。由于中土回环停滞，导致心火之热无法与肾水之寒相交融互化，因而上热下冷。这是气分有病的现象之一。还有一些人，易流鼻血，原因之一在于气虚，气不摄血，血则妄行，血行经肺，肺气本应挟心火以下降。但由于气分虚弱，导致血不顺从气的统摄，强行逆上，以致从口鼻流出。另一些人，容易便血，原因之一就是肾气本应统摄血分上升，但血妄行，以致下溢。
精神化生
【原文】
肝血温升，升而不已，温化为热，则生心火，肺气清降，降而不已，清化为寒，则生肾水。水之寒者，五脏之悉凝也，陰极则陽生，故纯陰之中，又含陽气；火之热者，六腑之尽发也，陽极则陰生，故纯陽之中，又胎陰气。陰中有陽，故水温而精盈，陽中有陰，则气清而神旺。
【翻译】肝血温暖向上升，升腾不止，温暖之气化为炎热之气生出心火，肺气清凉向下降，降敛不止，清凉之气化为寒冷之气生出肾水。水非常寒冷，五脏都凝聚在一起，陰到了极点则生陽气，所以纯陰之中有生发的陽气；火非常炎热，六腑都发散到外面，陽到了极限则生陰，所以纯陽之中又孕育着降敛的陰气。陰中有陽气，那么水温暖而精气盈满，陽中有陰，那么气清爽而精神旺盛。
｛解读｝张仲景把经络与气化有机地进行了结合，他在《伤寒例》中，一字不漏地引用了《陰陽大论》。
【原文】
神发于心，方其在肝，神未旺也，而已现其陽魂，精藏于肾，方其在肺，精未盈也，而先结其陰魄。《素问》：随神往来者谓之魂，并精出入者谓之魄。盖陽气方升，未能化神，先化其魂，陽气全升，则魂变而为神。魂者，神之初气，故随神而往来。陰气方降，未能生精，先生其魄，陰气全降，则魄变而为精。魄者，精之始基，故并精而出入也。
【翻译】精神从心发出，当在肝的时候，神气未旺，但已经出现陽魂；精气蕴藏在肾，当在肺的时候，精气未满，而先凝结为陰魄。《素问》说，跟随神气交往的是魂，与精气进出的叫做魄。陽气刚开始升还没有化成神气的时候先化为魂，陽气完全上升，魂就变成神气。魂是神气刚生出来的气，所以跟随神气来往。陰气刚降还没有化成精气的时候先生出魄，陰气完全降敛，魄就变成精气。魄是精气的开始，所以跟随精气出入。
｛解读｝魂：指能离开人体而存在的精神；魄：指依附形体而显现的精神。
形体结聚
【原文】
肝主筋，其荣爪，心主脉，其荣色，脾主肉，其荣唇，肺主皮，其荣毛，肾主骨，其荣发。凡人之身，骨以立其体干，筋以束其关节，脉以通其荣卫，肉以培其部分，皮以固其肌肤。
【翻译】肝主筋，他的旺盛显示在指甲上；心气主络脉，他的旺盛显示在脸色；脾主肌肉，他的旺盛显示在嘴唇；肺主皮肤，他的旺盛显示在毛；髓骨是肾气所主，他的旺盛显示在头发。人的身体，髓骨支撑身体，筋膜约束关节，百脉调通营卫，肌肉增添所处之位，皮毛稳固肌肤。
｛解读｝肝主筋，筋的活动有赖于肝血的滋养。肝血不足，不能濡养于目，则两目干涩昏花，或为夜盲；若失于对筋脉的濡养，则筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利等。 肝血充足，则指甲红润、坚韧；肝血不足，则爪甲枯槁、软薄，或凹陷变形。肝主筋，我们身体当中所有筋的方面，比如说我们的手握不起来，握力出问题了，所谓筋是指弹性，当人体当中的弹性出问题，全是肝出问题，而肝这个筋的弹性没有了，又是由谁出问题呢，是血出的问题，是血不能够柔润这条筋了，这样就出问题了。心主血，血行脉中，心与脉密切相连，脉是血液运行的通道，心有推动血液在脉管中运行以营养全身的功能。这种功能是由心气的作用来实现的。心气的盛衰，可以从血脉的改变反映出来，若心气旺盛，血脉充盈，则脉搏和缓有力。若心气不足，心血亏少，则脉细弱或节律不整。若心血瘀阻则脉涩不畅或结代等。皮毛者，肺金之所生也，肺气盛则皮毛致密而润泽。肌肉者，脾土之所生也，脾气盛则肌肉丰满而充实。脉络者，心火之所生也，心气盛则脉络疏通而条达。筋膜者，肝木之所生也，肝气盛则筋膜滋荣而和畅。髓骨者，肾水之所生也，肾气盛则髓骨坚凝而轻利。五气皆备，身体就形成并且功能完备了。
五官开窍
【原文】
肝窍于目，心窍于舌，脾窍于口，肺窍于鼻，肾窍于耳。五脏之精气，开窍于头上，是谓五官。手之三陽，自手走头，足之三陽，自头走足，头为手足六陽之所聚会。五脏陰也，陰极生陽，陽性清虚而亲上，清虚之极，神明出焉。五神发露，上开七窍，声色臭味，于此攸辨。
【翻译】肝开窍于眼睛，心开窍于舌头，脾开窍于口唇，肺开窍于鼻子，肾开窍于耳朵。五脏的精气开窍在头上，叫做五官。手三陽经从手走向头部，足三陽经，顺着头部的方向走向足，头是手三陽经和足三陽经六陽经会聚的地方。五脏属陰，陰气到了极点陽气开始生，陽气的性质清淡虚无向上升，清淡虚无到极点精神智慧就生发出来。五脏的神气显示流露在头上一共有七窍，这样就能分辨感知出声音、颜色、气味和味道。
｛解读｝五神，五种精神活动的合称，即神、魄、魂、意、志，分别为五脏所藏。
【原文】
官窍者，神气之门户也。清陽上升，则七窍空灵，浊陰上逆，则五官窒塞。清升浊降，一定之位。人之少壮，清升而浊降，故上虚而下实；人之衰老，清陷而浊逆，故下虚而上实。七窍之空灵者，以其上虚，五官之窒塞者，以其上实。其实者，以其虚也，其虚者，以其实也。
【翻译】五官和七窍是神气出入的门户，清虚的陽气向上升，人的七窍就会空明灵敏，如果污浊陰沉之气向上升，人的五官就会窒息堵塞。清气上升浊气下降，都有其应去的地方。人在年轻的时候，清陽之气上升浊陰之气下降，所以上面虚明而下面结实；人到年老的时候，清陽陷落浊气上逆，所以下面虚弱上面填塞。七窍空明灵敏是因为上面陽气清虚，五官窒闭堵塞是因为上面填塞。堵塞是因为浊气上逆，虚弱是因为陽气不升。
五气分主
【原文】
肝属木，其色青，其臭臊，其味酸，其声呼，其液泣。心属火，其臭焦，其味苦，其声笑，其液汗，其色赤。脾属土，其味甘，其声歌，其液涎，其色黄，其臭香。肺属金，其声哭，其液涕，其色白，其臭腥，其味辛。肾属水，其液唾，其色黑，其臭腐，其味咸，其声呻。
【翻译】肝属木，为青色，闻为臊味，尝为酸味，为喊叫声，为泪水。心属火，烟熏火燎的味，其味苦，其声笑，其分泌物为汗，为红色。脾属土，其味甘，其声歌，其分泌物为口水，其色黄，其味香。肺属金，其声哭，其分泌物是鼻涕，为白色，其味腥，其味辛。肾属水，其分泌物是唾液，其色黑，其味腐，其味咸，其声呻。
【原文】
盖肝主五色，五脏之色，皆肝气之所入也，入心为赤，入脾为黄，入肺为白，入肾为黑。心主五臭，五脏之臭，皆心气之所入也，入脾为香，入肺为腥，入肾为腐，入肝为臊。脾主五味，五脏之味，皆脾气之所入也，入肺为辛，入肾为咸，入肝为酸，入心为苦。肺主五声，五脏之声，皆肺气之所入也，入肾为呻，入肝为呼，入心为言，入脾为歌。肾主五液，五脏之液，皆肾气之所入也，入肝为泪，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕。
【翻译】肝主五色，五脏的颜色，都是肝气所主导的，入心为红色，入脾为黄色，入肺为白色，入肾为黑色。心主五种气味，五脏之气味，都是心气所主导，入脾为香，入肺为腥，入肾为腐，入肝为臊。脾主五味，五脏之味，都是脾气所主导，入肺为辛辣，入肾为咸，入肝为酸，入心为苦。肺主五声，五脏之声，都是肺气主导，入肾为呻，入肝为呼，入心为言，入脾为歌。肾主五液，五脏的分泌物，都是肾气主导，入肝为泪，入心为汗，入脾为涎，入肺为涕。
五味根原
【原文】
木曰曲直，曲直作酸，火曰炎上，炎上作苦，金曰从革，从革作辛，水曰润下，润下作咸，土爰稼穑，稼穑作甘。火性炎上，上炎则作苦；水性润下，下润则作咸；木性升发，直则升而曲则不升，郁而不升，是以作酸；金性降敛，从则降而革则不降，滞而不降，是以作辛。
【翻译】木既可以弯曲，也可以笔直，木属酸性。火就是热情、热烈、外向，高昂、喜欢往上走，火是苦味。金有—个功能就是革命、革新，金的东西就是辣，辛辣。土既可以种庄稼，又可以收庄稼，甜味是属土。水是润下的功能，是往低处奔流，能够滋润万物，水是咸味的。木有一种生发功能，因为树木生发而正直。金性有收敛功能，秋天属金，是一种改革、变革的时期。顺从就是下降变革则不降，停滞不降，所以有辛味。
｛解读｝木的功能是可以把曲的东西变直，比如说，这个人从外形来看是直的、高的、瘦的，这种人往往就是属木。酸的东西也属木。其实苦的味道还有一种功能就是可以去火。比如说这个人上火了，最好吃一点带苦的东西。食物里面吃苦瓜，去火非常好，功能非常强。辣的东西是属金的。脾就是土，脾土就起了润滑的作用，它有双向作用，一个是送，一个是收。只要是居中，有调控作用的，有双向性格的，就可能属于土，是中性。
【原文】
使坎离交姤，龙虎回环，则火下炎而不苦，水上润而不咸，木直升而不酸，金从降而不辛。金木者，水火所由以升降也，木直则肾水随木而左升，金从则心火随金而右降。木曲而不直，故肾水下润，金革而不从，故心火上炎。而交济水火，升降金木之权，总在于土。土者，水火金木之中气，左旋则化木火，右转则化金水，实四象之父母也。不苦、不咸、不酸、不辛，是以味甘。己土不升，则水木下陷，而作酸咸，戊土不降，则火金上逆，而作苦辛。缘土主五味，四象之酸苦辛咸，皆土气之中郁也。四象之内，各含土气，土郁则传于四脏，而作诸味，调和五脏之原，职在中宫也。
【翻译】让水火相遇，肾陰肾陽循环火下去就不苦，水上去滋润就不咸，木生发变直就不酸，金依顺降下去就不辣。金木随水火上升下降，木生发变直肾水随木从左边上升，金依顺那么心火随着金从右边下降。木弯曲所以肾水润下，金革新而不依顺所以心火就上行。水火即济，心肾相交，金顺木直，肺金下降肝木上升的枢纽，总是在土。土是水火金木的中气，土气从左边上升就生化为肝木和心火，从右边下降就生化为肺金和肾水，真是四象的父母。土不苦、不咸、不酸、不辛，所以甘味。己土不左升，那么水木不升反而下陷，肾肝脏器脱垂，现酸咸味，戊土不右降，那么火金不降反而上逆，现苦辛味道。缘于土是主五味的，四象的酸苦辛咸，都是中气土气的郁积。四象之中都含有土气，土气郁积就传达到四脏而发作出各种味道，调和五脏的本原，掌管的职能都在中土上。
五情缘起
【原文】
肝之气风，其志为怒；心之气热，其志为喜；肺之气燥，其志为悲；肾之气寒，其志为恐；脾之气湿，其志为思。盖陽升而化火则热，陰降而化水则寒。离火上热，泄而不藏，敛之以燥金，则火交于坎府；坎水下寒，藏而不泄，动之以风木，则水交于离宫。木生而火长，金收而水藏，当其半生，未能茂长，则郁勃而为怒，既长而神气畅达，是以喜也，当其半收，将至闭藏，则牢落而为悲，既藏而志意幽沦，是以恐也。
【翻译】肝气具有风的性质，情志为怒；心气是热性，情志为喜；肺气焦燥，情志为悲；肾气性寒，情志为恐；脾气性湿，情志为思。陽气上升而化为火就热，陰气下降而化为水就寒。上火发热，泄下而不收藏，以燥金收敛，那么火交于肾；水下发寒，收藏而不泄下，以风木催动，那么水交于心。木气生发火气生长，金气收敛水气收藏，当达到一半还没有茂盛的时候，就郁积累突然发怒，等到生长到神气畅达，就是喜了，当收敛到一半，将要达到收藏的时候，那么稀疏零落而为悲，达到收藏而意志死亡，就是恐惧了。
【原文】
物情乐升而恶降，升为得位，降为失位。得位则喜，未得则怒，失位则恐，将失则悲，自然之性如此，其实总土气之回周而变化也。己土东升，则木火生长，戊土西降，则金水收藏。生长则为喜怒，收藏则为悲恐。若轮枢莫运，升降失职，喜怒不生，悲恐弗作，则土气凝滞，而生忧思。
【翻译】人心喜欢升而讨厌降，升为位置得当，降为位置不当。位置得当就高兴，没有得到就发怒，位置得当就恐惧，将要失去就悲伤，自然的本性如此，其实总是土气的周而复始变化。己土从东发上升，那么木气火气就生长，戊土从西方下降，那么金气水气就收藏。生长就是高兴和愤怒，收藏就是悲伤恐惧。如果轮枢运转不正常，上升下降的职能丧失，高兴愤怒不出现，悲伤恐惧不发作，那么土气凝滞，产生忧思。
【原文】
心之志喜，故其声笑，笑者，气之升达而酣适也。肾之志恐，故其声呻，呻者，气之沉陷而幽郁也。肝之志怒，故其声呼，呼者，气方升而未达也。肺之志悲，故其声哭，哭者，气方沉而将陷也。脾之志忧，故其声歌，歌者，中气郁结，故长歌以泄怀也。
【翻译】心的情志是高兴，所以他的声音是笑，笑是气上升通达畅快舒适。肾的情志是恐惧，所以他的声音是呻吟，呻吟是气下沉陷落忧郁。肝的情志是愤怒，所以他的声音是喊叫，喊叫是气开始升还没有到达。肺的情志是悲伤，所以他的声音是哭，哭是气开发下沉将要陷落。脾的情志是忧虑，所以他的声音是歌唱，歌唱是中气郁结，所以放声高歌以达到发泄胸怀的目的。
｛解读｝五情，喜﹑怒﹑哀﹑乐﹑怨五种情感。此黄元御大师以气机升降解释情志变化之文，读来令人耳目一新。原来，情志分而言之，则为五为七，合而言之则为一，总还是元气流动的不同表现形式。元气分可为二，为五，为万物，合则为一。
精华滋生
【原文】
陰生于上，胃以纯陽而含陰气，有陰则降，浊陰下降，是以清虚而善容纳；陽生于下，脾以纯陰而含陽气，有陽则升，清陽上升，是以温暖而善消磨。水谷入胃，脾陽磨化，渣滓下传，而为粪溺，精华上奉，而变气血。
【翻译】陰生于陽，胃是纯陽含有陰气，有陰气就下降，混浊的陰气下降，所以清净虚无善于容纳。食物和水进入胃府，脾的陽气研磨消化，渣滓运输到下面变为粪便和尿，精华往上供应变化为血和精气。
｛解读｝精华指五脏之气中最精粹部分。《灵枢•疏五过论》：“愚医治之，不知补泻，不知病情，精华日脱，邪气乃并。”
【原文】
气统于肺，血藏于肝，肝血温升，则化陽神，肺气清降，则产陰精。五脏皆有精，悉受之于肾，五脏皆有神，悉受之于心，五脏皆有血，悉受之于肝，五脏皆有气，悉受之于肺，总由土气之所化生也。土爰稼穑，稼穑作甘，谷味之甘者，秉土气也。五谷香甘，以养脾胃，土气充盈，分输四子，己土左旋，谷气归于心肺，戊土右转，谷精归于肾肝。脾胃者，仓廪之官，水谷之海，人有胃气则生，绝胃气则死。胃气即水谷所化，食为民天，所关非细也。
【翻译】气由肺来统领，肝藏血，肝血温暖上升就化为陽气和精神，清纯的肺气下降就产生陰精。五脏都有精，全得自于肾，五脏都有神，全得自于心，五脏都有血，全得自于肝，五脏都有气，全得自于肺，总的是由土气化生出来的。土既可以种庄稼，又可以收庄稼，耕种和收获是甜味，五谷香甜的味道来源于土。五谷香甜滋养脾胃，土气充足盈满，分别输送到四象（四脏），己土由左边上升，饮食的精气输送到心肺，戊土由右边下降，饮食的精华输送到肾肝。脾胃受纳水谷，运化精微，供应人体需要的各种物质的功能，人有胃气就有生命，没有胃气就死了。胃气是水和五谷转化的，粮食是人民赖以生存的最为重要的东西，所以牵连到粮食就不是小事。
｛解读｝中医认为胃气就是人体的元气；损害了胃气就是死路一条。胃气就是饥饿感！人体的最大弱点，就是消化吸收能力很差。这也是人体最容易被伤害的功能；因此保持旺盛的饥饿感是求生的先决条件。一个人没有饥饿感就要生病了；一个病人没有饥饿感就要死了。但是许多人不相信这个道理；甚至在病情危重的时候，依然选择损害胃气的治疗方法。因此治疗之后，迅速导致顽固性厌食症而死亡；这是非常可惜的。
糟粕传导
【原文】
水谷入胃，消于脾陽，水之消化，较难于谷。缘脾土磨化，全赖于火，火为土母，火旺土燥，力能克水，脾陽蒸动，水谷精华，化为雾气，游溢而上，归于肺家，肺金清降，雾气降洒，化而为水。如釜水沸腾，气蒸为雾也。气化之水，有精有粗，精者入于藏腑，而为津液，粗者入于膀胱，而为溲溺。溲溺通利，胃无停水，糟粕随便后传，是以便干。
【翻译】水和谷物进入胃里，脾的陽气去消化，水的消化，比谷物更难。因为脾土研磨消化，全依赖于火，火是土的父母，火旺盛土焦燥，力量才能克水，脾陽蒸水和谷物，精华化为雾气，洋溢向上，归于肺，肺金清纯下降，雾气下降散落，转化为水。犹如锅里的水沸腾，蒸气化为雾。气转化的水，有精华有粗糙，精华的进入收藏的腑脏，变成津液（包括血液，唾液、泪液、汗液等），粗糙的进入膀胱，变成尿。解小便通达顺利，胃没有停留的水，糟粕随后传递下去，所以粪便是干的。
【原文】
《灵枢•营卫生会》：上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。气水变化于中焦，沤者，气水方化，而未盛也，及其已化，则气腾而上，盛于胸膈，故如雾露，水流而下，盛于膀胱，故如川渎。
【翻译】《灵枢•营卫生会》上说：三焦的上部如雾，中焦如沤泡，下焦如水沟。气和水的变化在中焦，沤是气和水开始转化还没有达到鼎盛，等到他转化完毕，那么气升腾向上，盛在胸膈，所以如雾如露，水流向下，盛在膀胱，所以如河流。
｛解读｝总观三焦，膈以上为上焦，包括心与肺；横膈以下到脐为中焦，包括脾与胃；脐以下至二陰为下焦，包括肝、肾、大小肠、膀胱、女子胞等。其中肝脏，按其部位来说，应划归中焦，但因它与肾关系密切，故将肝和肾一同划归下焦。
【原文】
川渎之决，由于三焦，《素问•灵兰秘典》：三焦者，决渎之官，水道出焉。盖三焦之火秘，则上温脾胃而水道通，三焦之火泄，则下陷膀胱而水窍闭。《灵枢•本输》：三焦者，足太陽少陰之所将，太陽之别也，上踝五寸，别入贯腨肠，出于委陽，并太陽之正，入络膀胱，约下焦，实则闭癃，虚则遗溺。以水性蛰藏，太陽寒水蛰藏，三焦之火秘于肾脏，则内温而外清，水府清通，上窍常开，是以气化之水渗于膀胱，而小便利。若太陽寒水不能蛰藏，三焦之火泄于膀胱，膀胱热癃，水窍不开，脾胃寒郁，但能消谷，不能消水，水不化气上腾，爰与谷滓并入二肠，而为泄利。泄利之家，水入二肠而不入膀胱，是以小便不利，所谓实则闭癃者，三焦之火泄于膀胱也。
【翻译】河流的判断，因为三焦，《素问•灵兰秘典》说：三焦是人体管理水液的器官，有疏通水道，运行水液的作用。三焦的火吸收的好，那么上升温暖脾胃水道畅通，三焦的火泄漏，那么下降到膀胱就水道闭塞。《灵枢•本输》说：上中下三焦虽属手少陽经，在下则有足少陽、太陽二经替它作输给。所以又从足太陽经别出在外踝上五寸的部位，别入通过腿肚，出于委陽，和足太陽经的正脉相并，入腹内联络膀胱，约束着下焦。如其气实，小便就不通，如气虚则为遗尿。三焦的火以太陽寒水的水性蛰藏在肾，火秘于内，水敛于外，木火主里，自内而生长之，故里气常温。金水主表，自外而收藏之，故表气常清。血生于木火，故血温而内发。气化于金水，故气清而外敛。水道清纯通达，上窍常开，所以气化之水渗于膀胱，而小便顺利。如果太陽寒水不能蛰藏，三焦之火泄漏于膀胱，膀胱的热不能发散，水的通道打不开，脾胃寒邪内郁而致病，但能消化谷物，不能消化水，水不消化气向上升腾，于是与谷物渣滓一块进入了大肠小肠，成为痢疾。痢疾的病，水入大小二肠而不入膀胱，所以小便不利，所说的气实就小便不通，三焦之火泄于膀胱的缘故。
｛解读｝三焦水道的通利与否，不仅影响到水液运行的迟速，而且也必然影响到有关脏腑对水液的输布与排泄功能。也可以说，三焦运行水液，是对脾、肺、肾等脏腑主管水液代谢作用的综合概括。如果三焦水道不利，则脾、肺、肾等脏腑调节水液的功能将难以实现，引起水液代谢的失常，水液输布与排泄障碍，产生痰饮、水肿等病变。
经脉起止
【原文】
胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是谓六腑，肝、心、脾、肺、肾、心包，是谓六脏，六脏六腑，是生十二经。经有手足不同，陽明大肠，太陽小肠，少陽三焦，是谓手之三陽经；陽明胃，太陽膀胱，少陽胆，是谓足之三陽经；太陰脾，少陰肾，厥陰肝，是谓足之三陰经，太陰肺，少陰心，厥陰心主，是谓手之三陰经。手之三陽，自手走头。手陽明，自次指，出合谷，循臂上廉，上颈，入下齿，左之右，右之左，上挟鼻孔。手太陽，自小指，从手外侧，循臂下廉，上颈，至目内眦。手少陽，自名指，循手表，出臂外，上颈，至目锐眦。三经皆自臂外而走头，陽明在前，太陽在后，少陽在中。
【翻译】胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，是六腑，肝、心、脾、肺、肾、心包，是六脏，六脏六腑，是十二经。经有手足的差别，陽明大肠，太陽小肠，少陽三焦，是手的三陽经；陽明胃，太陽膀胱，少陽胆，是足个三陽经；太陰脾，少陰肾，厥陰肝，是足的三陰经，太陰肺，少陰心，厥陰心主，是手的三陰经。手的三陽经：从手走到头部。手的陽明经：起以食指的尖部，循行于大拇指及食指之间，并沿着前臂侧部及上臂外侧前缘，直走至肩峰（肩部上方），在此，经脉分为两条支脉，其一进入体内及肺与大肠相接。另一支脉在体外经颈及面颊，进入下齿及牙床部位，并绕过上唇，交过另一端及鼻侧。手太陽：起于小指外侧端，沿手背、上肢外侧后缘，过肘部，到肩关节后面，绕肩胛部，交肩上（大椎穴）前行入缺盆，络心，沿食道，穿过膈肌，到达胃部，下行，属小肠。本经脉一分支是从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至目外眦后，退行进入耳中（听宫穴）。另一分支是从面颊部分出，向上行于眼下，至目内眦（睛明穴）交于足太陽膀胱经。手少陽：起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少陽之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。手的三陽经都从此手臂外而走到头部，陽明经在前，太陽经在后，少陽经在中。
【原文】
足之三陽，自头走足。足陽明行身之前，自鼻之交頞，循喉咙，入缺盆，下乳，挟脐，循胫外，入大指次指。足太陽行身之后，自目内眦，上额，交巅，下项，挟脊，抵腰，贯臀，入腘中，出外踝，至小指。足少陽行身之侧，自目锐眦，从耳后下颈，入缺盆，下胸，循胁，从膝外廉出外踝，入名指。三经皆自腿外而走足，陽明在前，太陽在后，少陽在中。足之三陰，自足走胸。足太陰行身之前，自大指，上内踝，入腹，上膈。足少陰行身之后，自小指，循内踝，贯脊，上膈，注胸中。足厥陰行身之侧，自大指，上内踝，抵小腹，贯膈，布胁肋。三经皆自腿里而走胸，太陰在前，少陰在后，厥陰在中。
【翻译】足三陽经，即足陽明胃经，足太陽膀胱经、足少陽胆经，从头到脚。足陽明胃经：走身体的前面，起于鼻侧即大肠经的尽头，再经过眼内角，并从眼下部分出，一直往下走，进入上牙肉内，绕过唇及下颚，并向下走至胃，与胃相接，在体外，经脉经过颈，胸及腹，及至股沟，再往下循行于大腿及小腿前部，直至脚面，及至足二趾尖的侧部，另一支脉则从脚面分出，走至足大趾，与脾经相接。足太陽经：走身体的后面，从头顶部分出，到耳上角部。直行本脉从头顶部分别向后行至枕骨处，进入颅腔，络脑，回出分别下行到项部，下行交会于大椎穴，再分左右沿肩胛内侧，脊柱两旁，到达腰部，进入脊柱两旁的肌肉，深入体腔，络肾，属膀胱。本经脉一分支从腰部分出，沿脊柱两旁下行，穿过臀部，从大腿后侧外缘下行至腘窝中。另一分支从项分出下行，经肩钾内侧，从附分穴挟脊下行至髀枢，经大腿后侧至腘窝中与前一支脉会合，然后下行穿过腓肠肌，出走于足外踝后，沿足背外侧缘至小趾外侧端，交于足少陰肾经。足少陽经：起于眼外角（瞳子 ），向上达额角部，下行至耳后（风池穴），由颈侧，经肩，进入锁骨上窝。直行脉再走到腋下，沿胸腹侧面，在髋关节与眼外角支脉会合，然后沿下肢外侧中线下行。经外踝前，沿足背到足第四趾外侧端（窍陰穴）。有三分支；一支从耳（风池穴）穿过耳中，经耳前到眼角外；一支从外眼角分出，下走大迎穴，与手少陽三焦经会合于目眶下，下经颊车和颈部进入锁骨上窝，继续下行胸中，穿过膈肌，络肝暑胆，沿胁肋到耻骨上缘陰毛边际（气冲穴），横入髋关节（环跳穴）；一支从足背（临泣穴）分出，沿第1～2跖骨间到大拇指甲后（大敦穴），交与足厥陰肝经。足三陽经都从腿外走到足，陽明经在前，太陽经在后，少陽经在中。足三陰经，即足太陰脾经、足少陰肾经和足厥陰肝经，从足走到胸部。足太陰经：走身体的前面，从足大趾，沿内侧赤白肉际上行，过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，沿大腿内侧前缘，进入腹部，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。其分支从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，经气于此与手少陰心经相接。足厥陰经：走身体的侧面，从足大趾，向上沿足背至内踝前1寸处，向上沿胫骨内缘，在内踝上8寸处交出足太陰脾经之后，上行过膝内侧，沿大腿内侧中线进入陰毛中，绕陰器，至小腹，夹胃两旁，属肝，络胆，向上穿过膈肌，分布于胁肋部。沿喉咙的后边，向上进入鼻咽部，上行连接目系，出于额，上行与督脉会于头顶部。其分支从肝分出，穿过膈肌，向上注入肺，经气由此处与手太陰肺经相接。足三陰经都从腿的里面走到胸部，太陰经在前，少陰经在后，厥陰经在中。
【原文】
手之三陰，自胸走手。手太陰，自胸，出腋下，循臑内前廉，入寸口，至大指。手少陰，自胸，出腋下，循臑内后廉，抵掌后，至小指。手厥陰，自胸，出腋下，循臑内，入掌中，至中指。三经皆自臂里而走手，太陰在前，少陰在后，厥陰在中。手三陽之走头，足三陽之走足，皆属其本腑而络其所相表里之脏，足三陰之走胸，手三陰之走手，皆属其本脏而络其所相表里之腑。手陽明与手太陰为表里，足陽明与足太陰为表里，手太陽与手少陰为表里，足太陽与足少陰为表里，手少陽与手厥陰为表里，足少陽与足厥陰为表里。六陽六陰，分行于左右手足，是谓二十四经也。
【翻译】手三陰经，即手太陰肺经、手少陰心经和手厥陰心包经，从胸走到手。手太陰经：起于中焦，向下络大肠，回过来沿着胃上口穿过膈肌，入属肺，从肺系横行出于胸壁外上方，出腋下，沿上肢内侧前缘下行，过肘窝入寸口上鱼际，到大拇指。手少陰经：起于心中，斜出腋下，沿上臂内侧后缘，过肘中，经掌后锐骨端，进入掌中，到小指。手厥陰经：在腋下三寸处分出，进入胸腔内，分别归属上中下三焦，上达喉咙，浅出于耳后方的完骨部，与手少陽经会合，到中指。手三陰经都从手臂里面走到手，太陰经在前，少陰经在后，厥陰经在中。手三陽经走到头部，足三陽经走到足部，都是他们的腑属联络与其相表里的脏器，足三陰经走到胸部，手三陰经走到手，都是他们的脏属联络与其相表里的腑属。手陽明经与手太陰经互为表里，足陽明经与足太陰经为互表里，手太陽经与手少陰经互为表里，足太陽经与足少陰经互为表里，手少陽经与手厥陰经互为表里，足少陽经与足厥经互陰为表里。六陽经六陰经，分别行走在左右手足，叫二十四经。
｛解读｝一、十二经脉走向规律手三陰经从胸走手，手三陽经从手走头。足三陽经从头走足，足三陰经从足走腹（胸）。记忆要点：十二经脉的走向规律可以简单地概括为“举手直立，陰升陽降”。二、十二经脉命名规律十二经脉的名称是根据手足、陰陽、脏腑而确定的。①脏腑十二经脉与人体六脏六腑有特定的联系，这种特定的联系用“属”、“络”来表示。其中经脉直接联系的脏或腑，称为“属”，并以此脏或腑来命名该经脉；而属脏或腑的经脉又联络与其相表里的腑或脏，这种联络称为“络”。如手太陰肺经以“肺”命名，表示该经属肺，络大肠；手陽明大肠经以“大肠”命名，表示该经属大肠，络肺。②手足十二经脉中，主要分布在上肢的经脉，称为“手……经”；主要分布在下肢的经脉，称“足……经”。如手太陰肺经以“手”命名，表示该经主要分布在上肢；足太陰脾经以“足”命名，表示该经主要分布在下肢。③陰陽首先，根据陰陽学说，脏为陰，腑为陽；内为陰，外为陽。十二经脉中凡属六腑，分布于上肢或下肢外侧的经脉，称为“陽经”；凡属六脏，分布于上肢或下肢内侧的经脉，称为“陰经”。其次，根据陰陽盛衰、消长情况，陰陽再分三陰三陽，即太陰、少陰、厥陰与陽明、少陽、太陽，它们在四肢内侧或外侧的排列顺序是：太陰、陽明在前，厥陰、少陽在中，少陰、太陽在后。另外，由于“头为诸陽之会”，六陽经均分布于头部；足三陽经从头走足，还经过躯干部。陽经在头部、躯干部的分布仍遵循陽明在前、少陽在中（侧）、太陽在后。
奇经部次
【原文】
奇经八脉，督、任、冲、带、陽跷、陰跷、陽维、陰维。督脉行于身后，起于下极之腧，并入脊里，上至风府，入属于脑，诸陽之纲也。任脉行于身前，起于中极之下，循腹里，上关元，入目，络舌，诸陰之领也。冲脉起于气冲，并足少陰，挟脐上行，至胸中而散，诸经之海也。带脉起于季胁，回身一周，环腰如带，诸经之约也。陽跷起于跟中，循外踝上行，入于风池，主左右之陽也。陰跷起于跟中，循内踝上行，交贯冲脉，主左右之陰也。陽维起于诸陽会，维络于身，主一身之表也。陰维起于诸陰交，维络于身，主一身之里也。陽跷、陽维者，足太陽之别，陰跷、陰维者，足少陰之别。凡此八脉者，经脉之络也。经脉隆盛，入于络脉，络脉满溢，不拘于经，内溉藏腑，外濡腠理，别道自行，谓之奇经也。
【翻译】奇经八脉，督脉、任脉、冲脉、带脉、陰维脉、陽维脉、陰跷脉、陽跷脉的合称。督脉，行于背部正中，其脉多次与手足三陽经及陽维脉交会，督脉行于脊里，上行入脑，并从脊里分出属肾，它与脑、脊髓、肾又有密切联系，能总督一身之陽经，故称为”陽脉之海”。任脉，行于腹面正中线，其脉多次与手足三陰及陰维脉交会，任脉起于胞中，与女子妊娠有关，故有”任主胞胎”之说。能总任一身之陰经，故称：“陰脉之海”。冲脉，上至于头，下至于足，贯穿全身；成为气血的要冲，能调节十二经气血故称“十二经脉之海”，又称“血海”，同妇女的月经有关。带脉，起于季胁，斜向下行到带脉穴，绕身一周，如腰带，能约束纵行的诸脉。陰跷脉起于内踝下照海穴，经过内踝后，沿下肢内侧上行，经陰部，沿腹、胸进入缺盆，再上行，出人迎穴之前，经鼻旁，到目内眦，与手足太陽经、陽跷脉会合。主一身体左右之陰。陽跷脉从外踝下申脉穴分出，沿外踝后上行，经腹部，沿胸部后外侧，经肩部、颈外侧，上挟口角，到达目内眦，与手足太陽经、陰跷脉会合，再上行进入发际，向下到达耳后，与足少陽胆经会于项后。陽维脉联络各陽经，分布于身体，主一身的表面。陰维脉起于各个陰脉的交汇，分布于身体，主一身的里面。陽跷、陽维，足太陽的别脉，陰跷、陰维，足少陰的别脉。
｛解读｝
督脉便是庄子在《庖丁解牛》篇中所提及“缘督以为经”的督脉，大约相当于西医所说的中枢神经系统的脊髓神经。任脉则相当于西医的自律神经系统与脏腑的关系。带脉相当于西医的肾脏神经系统。陽维、陰维则和现代医学的大脑、小脑与间脑的神经系统有密切的关联。陽跷、陰跷相当于西医的生殖神经，包括摄护腺与手足等主要神经作用。唯有冲脉很难说，扩充其量而言，它在中枢神经与自律神经之间并无固定部位和系统的范围；它由生殖机能与睾丸之间的小神经丛开始，一直经过胃与心脏部分而上冲间脑。督脉，行于背部正中，其脉多次与手足三陽经及陽维脉交会，能总督一身之陽经，故称为”陽脉之海”。督脉行于脊里，上行入脑，并从脊里分出属肾，它与脑、脊髓、肾又有密切联系。经络包括经脉和络脉两部分。经有路径的意思，是纵行的干线。络有网络的意思，是经脉的分支。在经脉中又分正经和奇经两大类，是经络系统的重要组成部分。正经有十二条，叫十二经脉，它与脏腑直接相通。十二经脉分别循行在体表的一定部位，又与一定的内脏密切联系，各条经脉之间又通过络脉相互沟通，从而使肌体的各个部分联系成一个整体。奇经有八条，它不与脏腑直接相通，是“别道奇行”的经脉。十二经脉是以陰陽来表明它的属性，凡是与脏相连属，循行在肢体内侧的经脉叫做陰经；凡是与腑相连属的，循行在肢体外侧的经脉叫做陽经。同时根据内脏的性质和循行位置，又分为手三陰、手三陽、足三陰、足三陽经。说明：足三陰经的循行在内踝上八寸以下，其位置有所变化，即厥陰在前，太陰在中线。足三陽经循行于躯干的分布部置，陽明行于身之前，少陽循行于身之侧，太陽循行于身之后。十二经脉走向和相互交接的规律是手的三条陰经都是从胸循臂内侧走至手，交接于手三陽经，手的三条陽经再从手循行臂外侧走至头交接于足三陽经，足的三条陽经再从头循胸、腹、背、胁沿下肢的外侧交接于足三陰经，足的三条陰经再从足循下肢的内侧经腹至胸，复交于手三陰经。十二经脉的表里关系是它与脏腑的表里相合是一致的。即脏腑之间一陰一陽、一表一里的关系（如肺和大肠，心和小肠等）是通过经络来联系的。六条陰经与六条陽经的表里关系，除上述走向交接的联系之外，凡是表里相合的经脉在四肢的循行线，都是在内外两个侧面相对位置。如肺经在臂内的桡骨侧，大肠经在臂外的挠骨侧；心经在臂内的尺骨侧，小肠经在臂外的尺骨侧；心包经在臂内的中线，三焦经在臂外的中线5同时在内脏的循行中，都是互相络属的，陰经属脏络腑。陽经属腑络脏。从而使人体脏腑、经络、表里上下各部，成为彼此相通、互相关联、互相影响的有机整体。十二经脉的流注次序是起于中焦，从肺开始而终于肝经，再复由肝上注于肺，如此循环往复，如下文箭头所示：起于中焦，从手太陰肺－－>手陽明大肠－－>足陽明胃－－>足太陰脾－－>手少陰心－－>手太陽小肠－－>足太陽膀胱－－>足少陰肾－－>手厥陰心包－－>手少陽三焦－－>足少陽胆－－>足厥陰肝－－>手太陰肺。以上流注次序就是气血运行在十二经脉中的次序，如此循环往复，周流不息。失眠的话，则可以多按摩陽跷脉。
营气运行
【原文】
水谷入胃，化生气血，气之剽悍者，行于脉外，命之曰卫，血之精专者，行于脉中，命之曰营。营卫运行，一日一夜周身五十度。人一呼，脉再动，一吸，脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，脉六动，一息六动，人之常也。一动脉行一寸，六动脉行六寸。
【翻译】水和谷物进入胃里，转化为气和血，精气行于经脉之外，叫卫气，血行于经脉之中，叫营血。营血卫气的运行，一日一夜围绕五十次。以呼气为主的深呼吸，正常人的呼吸中，一呼一吸称为一息，一息脉动四次，三息之后有一次深呼吸，脉五动，脉诊上称为“闰以太息”。人一呼气，脉再动，一吸，脉再动，呼吸定息，脉五动，闰以太息，脉六动，一息六动，人之常也。一动脉行一寸，六动脉行六寸。
【原文】
《灵枢•脉度》：手之六陽，从手至头，长五尺，五六三丈。手之六陰，从手至胸，长三尺五寸，三六一丈八尺，五六三尺，合二丈一尺。足之六陽，从足至头，长八尺，六八四丈八尺。足之六陰，从足至胸，长六尺五寸，六六三丈六尺，五六三尺，合三丈九尺。跷脉自足至目，长七尺五寸，二七一丈四尺，二五一尺，合一丈五尺。督脉、任脉，长四尺五寸，二四八尺，二五一尺，合九尺。凡都合一十六丈二尺。平人一日一夜一万三千五百息，一息脉行六寸，十息脉行六尺。一日百刻，一刻一百三十五息，人气半周于身，脉行八丈一尺，两刻二百七十息，人气一周于身，脉行十六丈二尺，百刻一万三千五百息，人气五十周于身，脉行八百一十丈。
【翻译】《灵枢•脉度》说：手的六陽经，从手到头，长五尺，六条经总共三丈。手的六陰经，从手到胸，长三尺五寸，合计二丈一尺。足的六陽经，从足到头，长八尺，六经总共四丈八尺。足的六陰经，从足到胸，长六尺五寸，合计三丈九尺。跷脉自足至目，长七尺五寸，合计一丈五尺。督脉、任脉，长四尺五寸，合计九尺。全部都合计起来一十六丈二尺。平常人一日一夜一万三千五百息，一息脉行六寸，十息脉行六尺。一日百刻，一刻一百三十五息，人气半周于身，脉行八丈一尺，两刻二百七十息，人气一周于身，脉行十六丈二尺，百刻一万三千五百息，人气五十周于身，脉行八百一十丈。
｛解读｝此明经脉流行长短之度，经直络横，经深络浅，络之支别为孙络，则更细小，犹木之枝，分而又分，以至细微也。然其横直、粗细、浮沉、浅深虽异，而气血之流行贯注，无不周遍，苟有窒滞，即为病矣。
【原文】
营气之行也，常于平旦寅时从手太陰之寸口始，自手太陰注手陽明，足陽明注足太陰，手少陰注手太陽，足太陽注足少陰，手厥陰注手少陽，足少陽注足厥陰，终于两跷、督、任，是谓一周也。二十八脉，周而复始，陰陽相贯，如环无端。五十周毕，明日寅时，又会于寸口。此营气之度也。
【翻译】营气运行，常常于清晨寅时从手太陰经的寸口（两手腕部腕横纹下方，桡骨茎突内侧，桡动脉搏动明显之处）开始，从手太陰经注入手陽明经，足陽明经注入足太陰经，手少陰经注入手太陽经，足太陽经注入足少陰经，手厥陰经注入手少陽经，足少陽经注入足厥陰经，终结于两跷（陰跷脉、陽跷脉）、督脉、任脉，这叫循环一周次。二十八脉，周而复始，陰陽相互贯穿，沿着圆环来循环，是无头无尾，没有始终的。五十周循环完毕，第二天寅时，又会合在寸口。这是营气的运行法则。
｛解读｝从现代分析，营气即营养物质，是指人体必需的各种物质，包括蛋白质、氨基酸、糖类、脂类、维生素、微量元素等。营养物质是由水谷精气中的精华部分所化生。营气分布于血脉之中，随血液循环营运于全身。营气虽在血管中，但必须通过微循环才能进行物质交换，供组织细胞所需，所以，与经脉流注次序合称的营气运行是针对各脏腑（经脉）所需物质的转化过程而言，如营气运行旺于肝经时，则转化成肝脏所需物质的功能增强，或是肝经所调控的微循环开放。因血液就象一个储备箱，而营气就是箱中的共用物质，各脏腑（机能）所取必需物质具有时序性，所以营气运行是指营养物质的相互转化代谢的过程。
卫气出入
【原文】
卫气昼行陽经二十五周，夜行陰脏二十五周。卫气之行也，常于平旦寅时从足太陽之睛明始，睛明在目之内眦，足太陽之穴也。平旦陽气出于目，目张则气上行于头，循项，下足太陽，至小指之端；别入目内眦，下手太陽，至小指之端；别入目锐眦，下足少陽，至小指次指之端；上循手少陽之分侧，下至名指之端；别入耳前，下足陽明，至中指之端；别入耳下，下手陽明，至次指之端；其至于足也，入足心，出内踝，下入足少陰经。陰跷者，足少陰之别，属于目内眦。自陰跷而复合于目，交于足太陽之睛明，是谓一周。如此者二十五周，日入陽尽，而陰受气矣，于是内入于陰脏。其入于陰也，常从足少陰之经而注于肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾复注于肾，是谓一周。如此者，二十五周，平旦陰尽而陽受气矣，于是外出于陽经。其出于陽也，常从肾至足少陰之经，而复合于目。卫气入于陰则寐，出于陽则寤。一日百刻，周身五十。此卫气之度也。《难经》营卫相随之义，言营行脉中，卫行脉外，相附而行，非谓其同行于一经也。
【翻译】卫气白天运行陽经二十五周，夜间运行陰脏二十五周。卫气的运行，常常于清晨寅时从足太陽经的睛明（足太陽膀胱经穴。在面部，目内眦角稍上方凹陷处。）开始，睛明穴在眼睛的内眦，属于足太陽膀胱经的穴位。清晨陽气从眼睛发出，眼睛张开气就上行于头部，沿着颈部，下行到足太陽经，到达小指的指端；另进入目内眦，下行到手太陽经，到达小指指端；另进入目锐眦，下行到足少陽经，到达小指次指指端；上行沿着手少陽经一侧，下行到达名个指尖；另入耳前，下行到足陽明经，至中指指端；另入耳下，下行到手陽明经，至次指指端；他到达足的时候，进入足心，从内踝出来，下行进入足少陰经。陰跷，足少陰经的支脉，属于目内眦。自陰跷而交会于眼睛，交会于足太陽经的睛明穴，这是循环一周。这样的循环二十五周，当卫气行于陰时则陽气尽而陰气盛，于是进入身体内的陰脏。卫气进入陰脏，常从足少陰经而注入肾，肾注于心，心注于肺，肺注于肝，肝注于脾，脾又注于肾，这是一周。如此循环，二十五周，清晨陰尽陽气旺盛了，于是卫气外出于陽经。卫气从陽经出，常从肾至足少陰经，再结合于眼睛。当卫气行于陰时陰气盛就想睡，行于陽时就醒。（所以说人体的睡眠与清醒是受心神的指使，神静则寐，神动则寤；情志过极则难寐。）一昼夜，周身循环五十。这是卫气的循环法则。《难经》营卫相随之义，言营行脉中，卫行脉外，相附而行，非谓其同行于一经也。
｛解读｝卫气是运行于脉外的气。卫气生于水谷，源于脾胃，出于上焦，行于脉外，其性悍，运行迅速而滑利。卫气属陽，卫有保卫、卫护之义，具有温养内外，护卫肌表，抗御外邪，滋养腠理，开阖汗孔等作用。卫气的病证主要有卫气不固和营卫不和。卫气主要由脾胃运化的水谷精微所化生，是水谷之气中比较悍滑疾的部分。《素问•痹论》说：“卫者，水谷之悍气也。”它的活动力很强，流动很迅速，不受脉管的约束，运行于脉外。卫气运行于皮肤、肌肉之间，能温养肌肉、皮肤；卫气熏于肓膜，散于胸膜，五脏六腑得到温养。卫气不但能温养内外一切脏器组织，而且具有滋养腠理，开阖汗孔，护卫肌表，防御外邪入侵的作用。《灵枢•本藏》认为：“卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也。”概括了卫气的主要功能。卫气虽行于脉外，但仍然依傍着脉道而运行。其运行与昼夜变化及寤寐有关。白昼人寤，则行于陽；黑夜人寐，则行于陰。行于陽是行于体表手足三陽经脉，行于陰是行于内在五脏。卫气行于陰，是从足少陰经注于肾，而后至心、肺、肝、脾，复还于肾。卫气的病证主要有卫气不固和营卫不和。卫气不固则皮肤腠理疏松，易受外邪侵入而得病。发病时多有怕风、自汗等症状，治宜益气固卫。营卫不和可见发热、恶风寒、自汗出等症状，治宜调和营卫。人体的胃其实就是一口大锅，而脾就是这个锅的热力。食物进入锅以后要靠热量把食物蒸熟，营养成分才能释放出来。所以这里脾就是一个非常重要的元素。当然脾的这个热能就是脾的陽气，它来自于肾陽。后者就是锅下边的那把火。食物在胃中被加热，被人体蒸熟，其营养就转化为蒸汽往上蒸腾，其中这些营养可大概分为两个部分。一种营养升到上焦，进入肺脏中，然后肺把它运输到全身各处，皮肤表面上，这部分就是卫气。这个就和地球外周有大气层一样好理解。一部分营养经过心脏，变化为赤，这个就是血液，在中医讲叫营气。营气在脉中运行，卫气在脉外边行走。这是营气和卫气的来源。另外从温度上说，卫气偏于寒凉，营气比较温暖。卫气为肺所化，而肺就是人体中的冷却器，所以卫气也具有寒凉的特点。这点很容易理解，高空中的空气气温都非常低，高山上很容易有积雪，这就说明高空非常冷。人体的卫气虽然是保护人体的，但它本身却是寒凉的。正常情况下卫气在不停的流动，在感冒的时候卫气就被风所伤了，于是卫气就郁积到身体表面，一郁积卫气就比原来强，这个时候人就感觉身体表面怕冷。营血是由心脏所化的，心脏就是火，所以血液都是热的。血液是热的，流到四肢去才能温暖四肢，一个经常手脚冰凉的人，那就是血液的热力不够，中医上叫四逆，一般调整的时候要用当归四逆汤，就是温暖血液的。营气和卫气是经常相互影响的，感冒的时候卫气郁积了，也就形成了营气的郁积。而营气的特点就是热，所以感冒的人会发烧。如果一个人感冒了，怕冷而不发烧，那就是卫气郁积在体表，如果一个人发烧而不怕冷那就是营气郁积。需要用不同的处方去调整。而西医治疗感冒都是抗生素，他们分不清具体是哪种情况，当然治疗效果也不会很好。失眠与陰陽失调有密切关系。睡眠的生理是“陽气尽则卧”，陰陽不能和合，就会翻来覆去睡不着觉。引起失眠的原因主要有以下几种。劳心：尤其是脑力劳动者，用脑过度，又不注意养神，最容易失眠。解除痛苦的办法是：晚上睡前避免过度思考。睡前用热水泡脚，并自行按摩足心涌泉穴（足底的凹陷处）及内关穴（手腕上三寸）、足三里穴（膝眼下三寸），喝一碗冰糖莲子小米羹或一杯牛奶，或吃茯苓夹饼一块。劳肾：多半是肾陰虚引起。因为“陰盛则寐”，陰虚所以难眠，主要表现是心烦难眠，五心烦热（手足心、胸口）梦多、遗精、口干、舌红、脉细数（数就是脉快）。病机中医叫做心肾不交，肾水不能上制心火。解除痛苦的办法是平时要养肾陰，不能过劳。房事要节制，可服阿胶、六味地黄丸、知柏地黄丸等。当然也有一种顽固性失眠多是肾陽虚引起，特点是肾火衰，表现为面色白，怕冷、手足冷，精冷而夜尿多而清长，腰酸头晕，舌质淡苔白，脉迟无力，那就应该常服金匮肾气丸，因内有附子，可以温肾陽；并且睡前一定要用热水泡脚，并按摩涌泉穴。劳胃：多因为脾胃虚弱，消化功能不好引起，中医叫做“胃不和则卧不安”。解除痛苦的办法是晚饭不能过饱，并且不要吃不易消化的东西，晚饭后可以吃一点香砂养胃丸，午饭后可服人参健脾丸之类。此外，有些人睡眠易惊，睡不稳，生性胆小，是胆虚的表现，平时可以常服酸枣汁、茯苓之类。