不彻者，心膈间病；语声啾啾然细而长者，头中痛。
中医会让人比较诟病的地方，就是什么叫做『寂寂然』、『喑喑然』、
『啾啾然』？『无病之人，语声如平时，虽高下疾徐不同，决无特异之处。寒湿在骨节间，发为酸痛。』在这句话旁边大家就写上附子汤证。骨节间发为酸痛就是寒湿，体内寒引起的下利，我们要用甘草干姜汤。骨节痛的部分，因为是虚寒、寒湿在肌肉关节里面造成的痛，我们就用附子汤。因为寒湿在骨节中间，病人之所以不想讲话，是因为当寒湿很盛的时候人会很虚弱，元气都没了，讲话声音就会很细，病人也不能转动，一转动就会很痛，『喜惊呼者』，因为病人不能动，一动就痛，这种病就是没有练易筋经造成的，这就是属于骨节间的病。我们只要一听到病人说：『啊！你不要动我』一动他就痛，就表示他骨节间有病，这就叫寒湿在骨节中间，如果『语声喑喑然，不彻心者，你看他说：『心膈间为肺，湿痰阻于肺窍，故语声喑喑然不能澈。』寒痰在嘴巴里面，讲话不能大声，一大声就要咳、喘不过气来，因为有痰在，如果是热实，就是大小陷胸汤证，记不记得伤寒论中的大陷胸汤与小陷胸汤，轻症时，像一般抽烟抽很多的咳喘，重症时，如抽鸦片、以前抽大烟等，抽多了造成胸腔里面黄痰很多，这是皂荚丸证，抽烟抽得多我们也可以用小陷胸汤。如果是热实结胸，这是因为病人有太阳伤寒表症时，结果被人误下造成，整个痰堵在胸腔里面，此时就是大陷胸汤证了。如果是寒实，我们就要用三物小白散。『语声啾啾然细而长者，头中痛。』头痛的人，他讲话声音不能大，一大声他就头痛欲裂，需要小声讲。你问他说：「先生你讲话大声一点好不好？」
「我不能大声啊，我一讲大声头就痛。」此时你先看看他的相，如果长的嘴巴尖尖的、唇不闭齿，舌头又尖尖的，此人善言人之是非，就不要帮他治。他本来就喜欢讲人家是非，为了不要让他再讲所以不帮他治疗，因为他一讲大声头就会痛，这个是老天爷给他的天惩。我就不教你如何治他的头痛，你让他来找我治，你看我怎么修理这种喜爱搬弄是非的人。
这就是我们中医的望诊法，看病人呼吸的动作来决定病在哪里。金匮讲的症状比较多。如果一个人没办法呼吸，必须要摇肩才能感觉到吸满一口气，这叫做『悬饮』，就是肺里面有积水，就是十枣汤证，后面还会再介绍到悬饮。你不要回家去煮十个枣子给他吃就完了，不知道的人还真的会去吃那十个枣子！如果是『息引胸中上气者』，「啊！我不能深呼吸！」一吸气就往上冲，就要咳嗽，这就表示胸腔里面有痰，大部分我们看到如果胸腔有痰，又兼有表症时，像是表寒里寒时就用小青龙汤，如果是表寒里热就是大青龙汤证，我们会依此来决定怎么使用。如果咳嗽时只有『黄痰』，就是没有表症只有咳嗽的人，我们会用到皂荚丸。皂荚丸是去胸腔里面烟油、烟痰最好的，吃下去之后第二天大小便出来，大便出来都黑黑的，痰都从大便排出来。『息张口短气者，肺痿唾沫。』什么叫张口短气？因为病人靠鼻子吸气都不行了，表示病人的肺已经整个缩小了。肺本来很大，结果它缩小变成两个像气不足般的汽球，中医叫肺痿，西医叫肺萎缩。当肺脏萎缩变小后，由于空间容纳不足，病人很想深呼吸一口，可是吸不进啊！因为肺缩小，症状就是一直吐涎沫，表示肺脏已经萎缩掉了。『息张口短气者，肺痿吐沫。』在我们后面会介绍到射干麻黄汤证，因为肺必须要靠麻黄把它打开来，后面会再跟诸位介绍。
如果是『吸而微数，其病在中焦实也。』如果是因为食物堵在肠胃里面，这就叫『中焦实』。因为食物堵到了，造成病人呼吸很快，气下不去是因为我们上焦本是受气，下焦是纳气，所以我们时常要练习气纳丹田，气应该要纳到下焦里面。气因为能够直接到下焦，所以我们正常人的下焦应该是热的，因为氧化的过程不单单在胸，还要一直往下走，有丹田在使得我们男人的精很热，小便很热，这都是因为下焦能够纳气。当你有食物堵在中焦，造成气下不去，遇到这种情形，如果是中焦实，很简单，用承气汤把它攻出来就好了。如果肠胃是虚者，很难治，表示阻隔不在肠胃里面，可能长了别的东西，很严重。如果是『在上焦者其吸促；在下焦者其吸远，此皆难治。呼吸动摇振振，不治。』像这种如果是上膈堵到，更接近于鼻子，于是就会呼吸更急促，如果病在下焦，就是肾脏功能有问题，诸位会发现到病人一直吸一直吸，因为下焦主纳气，下焦生病已经不能纳气了，所以病人就一直在吸，吸完还是纳不了气，就会有这种奇怪的现象。所以我们知道，如果吸气吸的很长，就是这个人肾脏有问题，打坐的除外，打坐是吸气吐气都很长，因为打坐的心法就是在练呼吸之间不让耳朵听到声音。这种就比较难治，并不是不治，只是病比较深了。有实证时，病都比较好治，只要把实去掉就好了，虚症就比较难治。『呼吸动摇振振，不治。』这种就是很危险的症状，一般来说我们看到癌症末期的时候都可以看到，『呼吸动摇振振，其人必大肉痿陷，大骨枯槁。午后微热，死在旦夕。虽使扁鹊复生，无能为役矣。』诸位看癌症末期，癌细胞把人身上的营养都收走，人都变成很瘦，大骨枯槁，脸都黑黑的，然后午后还微热。为什么午后微热？就是我们人的胃气只剩下一点点，只有在午后热出来一下下，就是快要死了，病人只剩一点元气了。一般来说遇到这种情形，就赶快把遗言交代一下。这是望诊。
这里是说我们中医要求必须要脉色相符。一般正常人的脉象「春、夏、长夏、秋、冬」，春季正常的脉是弦脉，夏天的脉是洪脉，长夏的脉是缓脉，秋天的脉是浮脉，冬天的脉是沉脉，这是四季正常时应该有的脉象，从我们寸口部位的脉来决定。所以寸口是代表胸腔，上焦阳气之位。你摸病人寸口脉时，当你的指头轻轻的触碰到皮肤的表面时，一摸到皮肤就摸到脉，这就是浮脉。如果当时正好是秋天就是正常人的脉，如果你在秋天摸到洪脉我们春夏秋冬是相生的，木火土金水。秋天脉应该是摸到浮脉，结果摸到洪脉，脉形壮大，脉来得很洪，就是秋季却摸到夏天的脉，这就叫做相克的脉，如果你是秋天摸到缓脉或者沉脉，这是相生的脉。相生的脉出现表示很容易治疗，相克的脉就难治了。还有除了脉象以外，我们还要注意病人的气色。春天应该看到青色，夏天应该看到红色，长夏的时候看到黄色，秋天看到白色，冬天看到黑色，这是正常的四季的颜色。在冬天的时候你看到病人的气色，比较黑一点是好的，但是如果摸他的脉却是洪脉，脉不符合季节，就叫做色脉不符。张仲景就是这个意思，不需要全部讲完，大家可以依此类推，张仲景的观念讲究临症施治，所以没有办法开立一个处方，就能够应付所有色脉不合的现象。当冬季时节到了，有病人脸上出现异常红色时，就表示这个人有心脏病，不然就是刚吃完当归生姜羊肉汤，否则冬季是不该有脸色红的，如果是夏天，看到这个人脸黑黑的，表示这个人有肾脏病，因为夏天脸色应该比较红润，怎么会看到黑色的呢？这就是气色和季节不符，夏天时你如果到洗肾中心的门口一看，一票全部都是黑的，所以如果看到脸全部都是黑的，就是尿毒了。如果有个人他是陪尿毒病人来洗肾的，而这个人的印堂是黑色的，表示这个人将要出车祸死掉了。所以死有很多种方法，我们不用摸脉，一看就知道此人将死于意外的。人死之前两个礼拜可以看到气色，这就是为什么要讲望气。出事前绝对是可以一看就知道了，我一再跟诸位讲过，人平常不管是白天或是晚上，刹那之间看到一个人脸上暗暗的，好像是整棵树瞬间枯掉。有时候是头发没有出油，整个头发都膨起来。这表示是没有病，是意外、横祸，或者是凶杀、横死，出事前都可以看到这种气色。当看到这种气色时，马上把黄历翻开来看一看，离今天最近的节或者是气是哪天。比如说现在来看的话十月五号是立冬，国历的十月十五是农历的九月二十八，十月五号是立冬，立冬当天开始算起第七天，到七天时异动之间就会发生事故，因为色出现的时候不见得是当场出现，你当场就看到，可能是两个礼拜中间的某一天被你看到，所以在下一个节或气时就会出事，这个部分中医学就没有办法帮他避灾了，但是可以用易经来起一课看看吉凶如何，这部分学者最好自己找方法来解决。
师曰：冬至之后，甲子夜半，少阳起，少阳之时，阳始生，天得温和，此为未至而至也；以得甲子，而天未温和者，此为至而不至也；以得甲子而天大寒不解，此为至而不去也；以得甲子而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。
『师曰：冬至之后，甲子夜半，少阳起』这是正常的时节，我们在二十四个节气里面，有十二个节、十二个气，加起来一共有二十四个节气。从冬至那一天开始算，离冬至最近的甲子日，那天晚上的半夜子时就是大地阳气回头之起时。地气回温之初始时，是少阳生，这是正常的时节。所以『阳始生，天得温和』。如果在这个时候，刚刚在地下的阳一生出来，天气就开始转温了。实际上这时天气应该还寒的，因为阳是生在地下，应该没有感觉，结果在冬至之后，第一个甲子日那天如果感觉到天气热起来，这就是不该热而热，叫做未至而至，这是因为『以得甲子，天未温而和者』。但是如果甲子日那一天，天气『为至而不至，反而更冷，这就是该至而不至。气以得甲子日而天大寒不解，此为至而不去』整个都冰封起来了，这是以甲子日那一天为主的计算法。『而天温如盛夏五六月时，此为至而太过也。』如果甲子日那一天应该是要很冷的，结果变成大热，这叫做「冬行夏令」，在我们人身上就会产生很多出乎意料的问题。节气如此改变时。就称为气『太过』。太过的节气会造成什么问题呢？举个例给大家听，金匮里就讲了，譬如说夏天的时侯我们该要流汗，冬天的时候没有汗，因为汗由小便排掉。结果你在冬天的时候汗大量流失，而这大汗的原因呢，可能你是做苦力的，或者其它的原因造成你的身体丧失了很多汗。冬天应该是收藏，结果你在冬令的节气里面汗失了很多，到了来年春天的时候得到温病。我跟大家讲过了，温病就是当身体津液伤到时，同时间得到感冒于是就变成温病。所以一般小孩子，运动量很大，一天到晚都在流汗，于是一得到感冒就是葛根汤证，还来不及使用桂枝汤或是麻黄汤之类，一看就知道是葛根汤证。起因就是因为病人得病当时是在身体津液丧失过多之下得到的病。所以张仲景在这段里面说「出方是临症来开立的」，我们看病人是太阳、阳明还是少阳，看病人是津液丧失得病的，或者是有表寒而病。张仲景的意思简单地说就是节气的变化出现太过与不及时，人都容易得到病的。
这一条辨讲的是如何运用脉诊来做诊断依据。我们脉上面有寸、关、尺。如果是寸脉-指的就是上焦，就是表。寸脉是浮，代表病在表。如果是尺脉浮起来的话，而尺是指下焦指的是里，我们就可以知道病是在里，『腰痛背强不能行，必短气而极也。』像是腰痛无法走路，呼吸短促等里病。
平常我们要检查病人的脉，查浮脉的时候一定是摸寸的脉，因为肺主皮毛。寸脉浮起来就是感冒了，就是麻黄汤证，桂枝汤证，或是葛根汤证。如果寸脉的浮脉透过关再透到尺部时，脉形一直向下透下来，就表示说病由上而往下，表示表热已经传入里了，太阳表热有时会传少阳，有时又会进入阳明。会进入里是因为失治造成，或是病人本身一向肠胃就不是很好的缘故，如果进入中焦肝胆部位就会出现少阳证，有时会从太阳一直进入阳明成为里实热之证。如果跑到膀胱里面去，就会造成小便不利，如何知道病已经进入膀胱了？当病人出现腰背强时，代表病毒是顺着皮肤表面上在走，当它顺着脊髓的足太阳膀胱经一直下去跑到我们的肾脏里面，再进入膀胱泌尿系统时，就会
『短气而极』，此时小便就会淋痢刺痛不顺畅了。
『厥阳独行』，这个怎么解释？什么叫做厥阳独行？这句话是来自内经。张仲景说『此为有阳无阴，故称厥阳。』就是纯阳没有阴的。我们身体里面，阴阳是交合互相支援的，如果哪一天阴没有了，只剩下纯阳就是很危险的症状。阴阳。一定要相辅相成的。诸位看曹颖甫讲的『油灯将灭，火必大明。』他形容的非常好，他说『故昔人有甘温清大热之法。内经所谓劳者温之也，然补血养阴正不可少。』像这种情形，我们看到外表显现的是阳症，而事实上病人是因为体内的阴严重不足才看到了纯阳症。比如你看到病人是阳症，出现热、眼睛红赤、病人口渴、脉数，你看到的症状都是阳症，实际上他之所以会那么热是因为里面阴虚掉了，这个就叫做『厥阳独行』，我们北派中医就要利用甘、温之法来治。病人吃了甘温的药反而真正能够清除此大热，这就是用甘温清大热的正确时机。你如果说：「老师，此人是壮热，我们应该用苦寒的药才对。」此时如果开苦寒的药给病人，想去除病家的燥热，结果药吃下去后病人却死了，因为苦寒或寒凉的药会把阴降得更低。因此我们辨症的时候一定要看清楚，病人的热是真热还是假热。大家也可以用很简单的辨症法来做区分，可以要求病人「你舌头伸出来我看看！」一伸出来，干干燥燥，舌胎都翻起来了，此时你就不用想说此人到底是真热假热？当然是真热，看舌头最清楚，如果你还在怀疑说：「我再检查看看，到底对不对？」会失去治病的时机。像我们练习打坐就是要阳气能够潜入阴中，使阴阳互动互生，这就是为什么我们在打坐的时候，津液自舌头下方的地方一直冒出来，这就表示阴阳是和谐的，表示你身体是正常的。
师曰：唇口青身冷，为入藏，即死；如身和汗自出，为入腑，即愈。
『寸脉洪大而滑』，寸脉指的是上焦，就是上焦受病了。『洪则为实』实就是血实，血实的时候代表血液充满在血管里面，整个血管都膨胀起来，脉是又洪又实，实就是脉很重、很硬。『滑则为气』如果是滑脉，滑讲的是气实，就是气充饱了，像气球一样，鼓胀得很厉害。如果气和血两个在血管里面流动的时候太强盛了，『实气相抟，血气入藏即死』这就类似是高血压，脑溢血的现象。我们的气是在血管外的网膜上面走，血在血管里面走。如果气和血通通是实的时候，血管会绷起来，里面的血太过充满，一下子就破裂掉了。如果入脏，这个脏指的就是「脑」，也就是入脑，就是脑溢血，就很危险了。如果按照张仲景的意思，这个时候反正是死症，就可以开脑，把瘀血拿出来，说不定还可以救，这是他的观念。
如果是入脑，就会死亡。如果是入腑，就是进入三焦，进入消化系统，就会好的。『此为卒厥』，就是突然发生昏迷的现象，如何区分呢？张仲景就说了：『唇口青身冷，为入藏』当我们看病人外表时，如何知道病是入脏还是入腑？如果这个病人的嘴唇发青，又身冷就表示入脏了。嘴唇为什么发青？是因为脑部缺氧，血里面已经没有氧气了，此时血的颜色就会变黑，于是嘴唇的颜色就会发青，身体就冷掉了，『入脏』是死症。如果是『气血相抟』，血往上冲，脉很实的时候，此时病人就会『身和汗自出』自己流汗出来，表示热有地方宣泄。像高血压的病人，热没有地方宣泄，就危险了。我的逻辑是：假设降血压的药有用，你可没有像孙运璇那么高的官，连前行政院长孙运璇都中风了，你还不中风吗？我的意思是想告诉你，你绝对没有他一样每天都有医护人员在旁边照顾，每天提醒他吃药控制血压，护士二十四小时的照顾，还给他吃控制心脏的药，结果又如何？还是中风了。
中医的观念里面是血气相抟血太热，造成血热的原因是什么？中医观念里面是「血里面的水不够了」。而西医所有降血压的药都跟利尿剂有关，你不相信你吃一颗看看，吃完后小便量很多，血压因此下降了，可是西药降到的是形，第二次再回来的时候血会更热。我讲「热」就是膨胀得很快，胀得很快，越来越强。所以大家吃高血压药来降血压时，心里想的是可以预防中风，结果后来还是昏厥，还是中风了。诸位你要相信，你绝对不会有孙运璇大，孙运璇都这样于倒下去了，你该记取教训，不要再走同一条路，要换条路走。我们在中风之前是有预兆的，前面已经说过了，我就不再细说了。像如果你的手前三个手指头持续的麻，两个月以内你就有机会得到中风。如果脚前面足阳明胃经从足三里到解溪那一带会麻时，表示两个礼拜以内就有机会中风。中风之前遇到这种麻的现象，请赶快灸足三里。灸到有疤痕让它起水泡，这个时候我们再看他还有什么症状，如果脉很洪大，病人燥是白虎汤证。白虎汤吃下去，把津液补足，血里面的水份经过补足后，血压就正常了，血管就不会爆满了，所以你吃了降血压药根本是逼着血往上冲，所以吃西医的降血压药，结果还是照样中风就是因为这样。你也可以反面过来思考，真理就是正面看是这样子，反面看也是对的。你跑到西医院去问已经中风病人，你问他：「先生你中风之前有没有吃降血压药？」「有啊！」「那你为什么还会中风？』『当时因为正在打麻将，听牌是单钓二饼，结果被我以海底捞月方式自摸，当时太兴奋，所以就中风了。』因为人的情绪是无法掌握的，有时会突然很兴奋。降血压药只能控制到形，没有办法控制到心神，而一个人的喜怒忧思悲恐都会造成你血液循环加速。所以病人如果开始吃降血压的药来控制血压时，连情绪都不能随意的波动，必须要像和尚一般的心如止水才可以的。但是如果你能够控制你的情绪像无欲的出家人一般的话，基本上你是不需要血压药，因为你的血压一定很稳定。需要血压药代表你的情绪不稳，可能是你的太太或者是你的家人跟你吵架，或者是你的佣人偷了你一支名贵的手表或者偷了你的钱，你一气之下就中风了，诸位可以去问，一定是这样子。
师曰：非为一病，百病皆然。譬如浸淫疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。病在外者可治，入里者难治。
『问曰：脉脱入藏即死，入府即愈，何谓也？』什么叫脉脱？就是没有脉了。反关脉是例外的。如果你摸病人的脉：「哎呀，老师，他没有脉！」但是他却好好坐在你前面，此时你应该要摸摸外侧这边，他的脉如果跑到列缺到偏历一带，这叫做「反关脉」。反关脉的人非富即贵，坐在你面前的是大富大贵之人。他怕医师勒索他的钱，他一定穿着破破烂烂的来。你看完之后：「嗯！先生，这个药很贵喔，大概要两百万。」「小意思！」这是逃不过我们行家的眼睛，一般中医都被形绑到了，我们千万不要被形绑到。所以你不要说：「老师！他脉脱则死！」，人家他是大富大贵的人，所以遇到脉脱时，你要前后多摸一下。师曰「不是一种病是这样子，而是所有的病都是这样子」。举例说明，譬如说浸淫疮，我们身上的疮，不管是疮家或是你有麻木的感觉，如果这个麻木或者这个疮像是破伤风之类的，下管是什么疾病，如果病毒浸入身体的方向，由四肢末梢往身体方向侵入，就表示很危险。若由身体往四肢方面走就是病在退。「譬如浸淫疮，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，下可治。病在外者可治，入里者难治。」表面上是看到这样的症状，后面会向诸位介绍到斑疹伤寒。比方说过去西医碰到因为斑疹伤寒而死亡的是要将尸体烧毁的。我们北派还是有方法可以治，南派是治不好的，斑疹伤寒开始的时候先发疹子，刚开始发一两颗没有感觉，一个礼拜后病人壮熟，然后全身发疹子发透，发到四肢末梢去，传染性很强。一般西医遇到这种情形就马上将这个病人隔离起来，然后把所有病人的房子衣物等都烧掉。
前面这段是讲杂病的一个基本概念，后面才分科分类。如果『以痈疽言』就是身体里面化脓了，或者是里面长东西。如果是长了肿瘤或者是里面化脓时，『肿痛色红者』都可以治。如果是『平陷色白不甚痛者』都是难治，所以我们需要看病人肿起来的部位，表面上看是红肿的，这种症状我们不用担心。如果表面是平平的，颜色是白的，还凹一个洞下去，这就是坏病。红就是发炎，就是热，所以有发炎的现象出现，基本上都是很好治疗的，西医也知道很好治，这表示你的免疫系统很强，你有抵抗力才会发炎。如果不发炎，表面上苍白的而且不怎么痛然后慢慢凹下去，这就是癌症，是很危险的症状，非常不好治。
师曰：欬上气喘哕咽肠鸣胀满心痛拘急。五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳七伤六极，妇人三六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中里，谷饦之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于后，湿伤于下，雾伤于上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
为什么张仲景要一句话讲完这一切？『从口入者，宿食也』，就是吃到不干净的食物而生病。『五邪中人，各有法度』，五邪就是我们讲的风寒暑湿燥热。临证上我们中医在治病的时候，依照一个观念就是「阴阳表里虚实寒热」。比如说我们看到寒湿在关节上，我们开的药就是能够去寒去湿的药，这样才能去掉关节内的寒湿。如果寒湿是在身体里面，我们开去寒去湿的药就必须让它能够停留在身体里面。如果是谈论病，张仲景没有讲的这么详细。谈论病干嘛呢？西医是最喜欢弄一个病名出来，你没什么病时，就想办法给你一个病名。「医生先生，我现在得到的是斑疹伤寒怎么办呢？」「没办法，只有把你烧死掉，然后把你的一切物品通通都烧掉。」西医立的疾病名词很多，中医不立名，只看症。临症在治疗的时候我们没有这么复杂的，我们不管是什么病，我们只在乎症的变化。
师曰：病医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
什么时候要先救里，什么时候要先救表？『师曰：病医下之，续得下利清谷下止，身体疼痛者，急当救里；后身体疼痛，清便自调者，急当救表也。』各位读过伤寒论后都知道，当被攻下以后，这个人已经里虚掉了，又继续在下利，下利代表肠胃的津液都跑光了。
此时如果病人有表症时，我们开发表药给病人，发表的药就是利用肠胃的津液来流汗。结果病家肠胃已经空虚，正在下利中，你还跟他说：「我先用发表的药试看看。」一剂下去结果造成病人表也虚了，于是病人更虚，所以吃完你的桂枝汤后就躺在那边不能动了。于是你对老师说，「老师，桂枝汤有这么厉害！」结果自此以后桂枝汤就不敢用了，南派中医就是这样想，所以看到麻桂如见蛇蝎般，只因为辨症不清而痛失名方。
『病痼疾』，就是本来就有的老病，『加以卒病』新病又来了，这时一定要先治他的新病，再去治他的痼疾。金匮还没有正式开始，这是我们中医治病的基本原则。
譬如说：心脏本身是很热的脏，如果病人的症状就是恶热，这就好治疗，反之如果心脏病人会恶寒，就是病了。肝，本身就是比较寒的脏，所以厥阴篇里面肝脏最冷的，肝就恶寒，所恶的一定跟它的属性是相同的，就可以治好。脾脏就是指湿，脾脏本来就是湿的脏，湿太盛了也下行。肺脏本来是燥的病，如果太燥了，肺脏也会受不了。这个条辨还有一个重点，我们在开药给病人吃的时候有两个现象。一个现象诸位学过了，吃下去药后头会昏，人会昏昏的，代表中病了；还有一种状况，中药之所以叫做药，不叫做食物，就是因为它难吃。你什么时候听过中药好吃的对不对？好吃的一般我们都叫做食物。不叫做药。而当你拿很苦的药给病人吃的时候，病人居然说「哇！这个药真好吃！」于是一直吃下去，这也是药到病除的现象了。
这就是所谓的「除中」，本来病患已经不吃食物了，突然之间又吃的很多，这时病人会发热。「除中」就是胃气没有了，这时候突然会吃东西，就是很危险的症状。
他这举例了『如渴者与猪苓汤，余皆仿此。』所以大家将来要做像牛顿一样的发明家，诸病就在里面。脏就是藏在里面，不一定是脏，是病藏在里面，譬如说藏在大肠里面你用承气汤，张仲景就是这个意思。要『随其所得而攻之』。猪苓汤是一个很好的利尿剂，我在前面伤寒论已经跟各位介绍过如何使用此汤了。好，我们现在开始进入正式的金匮。